瘢痕疙瘩的前世今生

Mondo 娛樂 更新 2024-03-06

疤痕的年齡很長,我們知道的很少;

乙個人的傷疤比每個人的生命都短,它以生命結束。

我們每個人,在我們這個時代,都伴隨著不同形式的傷疤,無論是痛苦還是治癒,或者是被完成和珍惜。

在外科手術的時代,疤痕有**,而其不良預後之一也是疤痕,彷彿陷入了乙個迴圈,哪個是對的,哪個是錯的?

疤痕是舊的,有些是恆定的。

疤痕是的它和表面一樣平坦,但質地變得堅硬或堅韌,你可以用手感覺到,大部分膠原蛋白沉積在疤痕中,膠原纖維排列混亂扭曲,在直射光下,會有類似廷德爾效應的折射,晶瑩剔透的面板上有不同材質的筆觸,就像凝固的脂肪一樣, 而在正常的社交眼神交流後,會被人增加幾秒鐘。

疤痕您還可以面板表面斑駁甚至野蠻,有疣、腫塊、繩索、蟹腳,以及原始森林中相同的藤蔓和苔蘚,種類繁多; 要麼與受傷部位有關,要麼完全無關,或許最初只是瘙癢抓撓**,一點點外皮變成了深邃的部分,卻帶著草原之火的氣勢飆公升。

疤痕,它沒關係深凹陷,如月球表面的隕石坑和隕石坑,也像是被重型卡車和渣土車碾壓的泥地。 痤瘡坑會留下冰錐狀、片狀的馬車狀疤痕,就像車禍後被砸在堅固的混凝土道路上的容器一樣。 在青春後的任何乙個歲月裡,每一次摸摸自己的臉,每一次對著鏡子感到自憐,都不是那麼容易的。

疤痕可以在眼睛能看到的任何地方找到。

在科普之前的時代,它是神話或黑暗的,臉上和身體上有大面積或特殊的傷疤,甚至**或光明的象徵,主人也承擔著不需要的殘忍或榮耀; 即使在科學時代,也沒有個人的讚美或貶低,所以不可能在海邊穿比基尼,在炎熱的天氣裡脫掉襯衫赤膊上陣,選擇衣服時要經常考慮遮蓋和裸露的利弊。

在有手術的日子裡,整形手術的第一項業務可能是疤痕,對吧? 學科的發展逐漸從魯莽到科學,從一時的思考到深刻的思考。 不再是簡單的切除然後直接縫合起來,當然,小疤痕真的可以這樣**。 思考診療方案的過程是如此燒腦,區域性緊張、組織條紋的運動,以及深層肌肉和骨骼將如何影響癒合關節的功能,往往需要我們“深情地凝視”疤痕。

天氣總是很冷,我們很尷尬。

包青天額頭上那一輪“新月”,彷彿月光如水,數百年來成為中國歷史文化的象徵,從眼角到嘴角的深淵般的紫紅色疤痕,成為許多鬼故事中魔鬼的定義, 不知鮑錚有沒有嫌棄過那道傷疤?我想知道魔鬼是否因那道傷疤而得到榮耀? 我想知道這些無名之輩在半夜發癢和刺痛時會發生什麼?

傷痕冷漠幾千年來一直如一,我們始終在追求真知。

從古代,到現代,到現代,到當代,再到2022年的現在。 經驗、科學、整形外科的沉澱與發展,讓我們有信心透過深淵的迷霧,窺見“傷痕”的真面目。

劍刺的傷疤比斧頭的傷疤小。 傷口的強度決定了組織深度的差異,而真皮等表面往往獲得近乎再生的效果,隨著時間的流逝,疤痕是難以察覺的; 淺筋膜和深筋膜的疤痕無法獲得膠原纖維的滿意排列,膠原纖維的彎曲和斷裂導致癒合介面的紊亂,為了快速閉合,甚至膠原纖維在彈性纖維的配合下也開始收縮,變得緻密而單一,堅硬和堅韌的顆粒感在間隔的柔軟中交錯; 臨床上也能看到慢性潰瘍後開放性骨折和疤痕深入骨表面的後遺症**,又硬又厚,推一點骨頭粘疤是不可能的,那肯定是皮瓣手術。

燒傷是一種熱效應,酸、鹼溶液、有機溶劑等的腐蝕性是另一種機制,甚至鉛筆尖處的石墨殘留物也是造成疤痕的原因。 此時,舊疤痕在門診環境中總是令人焦慮,新鮮或未成熟的疤痕也需要詳細的病史。 燒傷和腐蝕性傷口的高嚴重組織損傷後,身體的自我救贖會刺激免疫反應,區域性巨噬細胞會從外周到中心標記分解的壞死組織和外源性異物,T細胞和B細胞會對中心的細胞因子和抗體做出反應,分泌血管活性物質和各種趨勢因子, 並動員軍隊趕赴前線。當異物和壞死組織被取出後,軍隊可能無法返回自己的地方,區域性戰鬥仍在繼續,損害了自己的健康組織,也稱為“自身免疫”,一旦啟用這個過程,如果沒有合適的專家的干預,就會變成一場曠日持久的拉鋸戰,最終在創傷部位表面形成乙個又乙個的“遺物”。

“廢墟”沒有死沒有乙個傷口疤痕不滲血。 成纖維細胞的分泌,巨噬細胞的吞噬作用,血管內皮細胞的再生。 內皮細胞爬行和黑素細胞增殖也存在“突變”,後者是“瘢痕疙瘩”腫瘤特性的原因。 外科醫生的視角往往是靜態的,哪怕是手術過程中對血管的細密結紮、組織的分離、對相鄰重要結構的保護,也是從靜態的角度出發,而作為研究物件的“活物”,是否也需要從動態的角度來看待呢?

從動態上看,不僅要把這裡的傷痕拉到時間線上看發展,還要動態地安排和組合我們先合成的十八門武功。 就像手術台上的器械臺一樣,手術刀、顯微鑷子、組織剪刀、牽開器、電動刀、抽吸裝置都是按順序排列的,動態訪問。 綜合**器械臺較大,往往不是單一疤痕門診提供的,需要綜合性醫院的支援,包括:點陣雷射、等離子體、淺表放療**都需要他們的專業裝置和專業醫生; 區域性注射、整形高血壓縫合、瘢痕後皮瓣和第二階段功能重建都需要具有綜合技能的外科醫生。

疤痕一如既往地冰冷,但我們不同。

冷得像一道疤痕,不該想著被“利用”。

這件事確實發生了,紋身,也叫紋身。 該診所接待了許多要求“紋身清洗”的訪客。 戴青的紋身最多,就是用針蘸墨刺入真皮層造成的色素殘留,有點像現在用的顯示屏,被針刺的點就像乙個“畫素”,根據RGB和不同色調的色彩原理,可以顯示黑白或彩色圖案, 甚至我還見過具有透視效果的紋身。你知道所有這些紋身都是疤痕嗎? 每個小“畫素”都是成纖維細胞產生的膠原蛋白沉積物,用於固定真皮中的墨水成分,這個畫素與黑色素細胞不同,無論日曬與否,畫素中的墨水成分都不會增加或減少,因此這種圖案被生動地呈現出來,理論上伴隨一生。

現代紋身是紀念性的,或者是野心的表達,主要是精神需求的表達,而在過去,它們可以用作軍事人員的標誌和疫苗接種的標誌; 在此之前,它是歷史上的一種“體罰”,黥刑,又稱墨刑、黑刑、紋身字,是古代五罰之一,墨、斬、斬、宮、大、司馬遷宮刑,一等。 這是一種在中國封建社會中使用時間最長的體罰,直到清末光緒三十二年才完全廢除《大清規》,並沿用了數千年。 在《水滸傳》中,林沖和吳松發被分配到軍隊的“紋身人物”,伴隨他們一生的“賊與軍”的身份,以雙方額頭上的“紋身”為標誌。

墨刑的紋身是一種侮辱性的身份認同,而凱撒的羅馬軍團紋身在《角鬥士》中是乙個不願放棄的情結。 當馬克西姆斯還是奴隸,用一塊瓷片剪掉象徵榮耀的第九軍團的紋身時,我感到一陣微弱的心痛; 而在《龍八部》中,喬峰多次扯掉衣服露出胸前的契丹狼頭紋身,不由得嘆了口氣。 第九軍團紋身的驕傲來自朱利葉斯·凱撒對高盧的遠征以及他向南前往埃及的旅程以及羅馬帝國的榮耀。 狼頭作為契丹草原的游牧民族,建立了不同於一般容地的政治勢力,具有兼具游牧和農業文化屬性的民族認同。 疤痕,如果有意識,它怎麼會被視為被製作成“文化符號”?

我喜歡紋身,想保留一輩子; 而一旦你不喜歡它,“洗紋身”的過程就很困難了。

為了避免紋身變形和褪色,主人要保持良好的身材,注意區域性清潔,幾十年後區域性重新著色的做法很少見,但也聽說過。 當染料雷射還沒有被廣泛接受的時候,我們採用的方法是全層切除和拉伸縫合,或者全層切除後的全層面板移植,本質上只是一種無圖案的疤痕而不是有圖案的疤痕,縮小但不完整,會有繩狀的疤痕,而全層面板移植物的邊緣也會有凸起或疤痕的折射, 手術風險為區域性壞死,內皮細胞爬行為腫塊或片狀瘢痕癒合;在染料雷射普及的時代,多重雷射熱效應的燒灼可以去除紋身並保留正常的間隙,雷射穿孔後的膠原斷層可能會促進膠原纖維的重排,具有“再生”的意義; 我們比較傾向於單一色素紋身疤痕,黑色或藍色,可能是碳墨,和五顏六色的唐卡,也可能像唐卡一般使用很多礦石**顏料,這類顏料對雷射的吸收能力不同,在熱效應下的反應能力不同,可能經過一套處理,“褪色”而不能"變色"這是乙個非常尷尬的場景,重複雷射,更不用說昂貴了,光是熱效應對區域性細胞造成的損害也令人擔憂。

如果您有紋身,請謹慎; 如果你有紋身,顏色不如黑白; 如果你想紋身,一定要去看合格的醫療機構或專業醫生。

在許多裝置和技術出現後,我恍惚中可以打敗或至少控制“疤痕”,理想的豐滿感無法承受真正的瘦。也許,我們的前輩們在出現拉伸減壓縫合線、塑料皮瓣、超減張力縫合線等技術時,也有一種“勝利”的感覺,就像我們現在一樣。 然後,經過多年和數十年的持續基礎研究和臨床實踐,“疤痕”只告訴我們它的年齡會繼續下去。

從張力理論到免疫機制,從皮瓣手術到光電技術,從“挖掘”到“填充”,從覆蓋到洗白,從外用藥到區域性注射等等,相信總會有新技術從其他領域跨越國界,突破當下的天花板。

我想投身於疤痕的事業,了解疤痕,了解疤痕,普及疤痕的知識,幫助人們識別它,預防它,然後接受它。

疤痕的年齡,時間很長; 我們的時間不長了。

莊子說:“我的生命是有盡頭的,知識沒有盡頭,也沒有盡頭,它就沒了! “試圖用短時間對抗乙個漫長的時代是不明智的! 然而,躺平的態度並不是莊子所提倡的,吸收知識,理解本質,拓展科學能力,協調共生,放棄追求“勝利”和“征服”。

周二早上,我的疤痕整形外科診所正等著您來聆聽您的疤痕故事,並為您提供我的知識和技術服務。

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