急救的臨床技術往往關係到生死,急救措施的及時性對搶救的成功率起著重大而決定性的作用。 在搶救的情況下,缺乏急救經驗會導致搶救時機的延遲,因此對資歷較低的醫務人員進行教學和培訓非常重要。
根據國家對住院醫師的標準化培訓內容和標準,任何學科的住院醫師都必須經過急診科的輪換,而急診科的住院醫師培訓教學任務繁重,因此如何著力臨床教學,提高團隊的急救能力和臨床能力成為值得關注的問題。
國內外院前急救培訓概述
急救醫學是一門科學,是指針對威脅人類生命安全的突發災害和疾病,在短時間內採取的緊急救援措施,是突發事件的重要臨床治療方法。 作為急診醫學體系的基礎,院前急救發揮著極其重要的作用,鉑金10分鐘**1小時等最佳治療時間就發生在這一環中。
目前,發達國家的急救醫療服務體系比其他國家更為完善。 美國採用三網並行系統,建立立體應急運輸網路,負責院前急救的醫療救護人員分為初級、中級、高階,需要通過美國各州的標準化培訓,才能成為合格的醫療救護員。 在法國,院前急救醫務人員需要從醫學院畢業並在醫院工作兩年以上,接受過一定時期的高階生活培訓,並取得相關證書和證書。 在英國,從事救援工作的緊急醫務人員必須完成三個月的專業急救培訓才能被雇用。
我國的急救醫療服務體系起源於抗日戰爭和解放戰爭期間對傷員的簡單治療和快速運送。 目前,我國院前急救模式包括獨立、指揮、支援、聯動等多種形式,所有模式均根據當地具體情況制定。 與國外相比,我國院前急救系統起步較晚,發展緩慢,沒有統一的急救模式,急救隊伍仍需規範化培訓。 事故現場的第一救援能力對於傷者能否有更多的生存機會至關重要,在這種情況下,專業救援培訓的重要性不言而喻。
浸入式綜合院前急救培訓
我國已初步形成院前急救醫療急救質量管理體系,對常見急危病(包括心臟驟停、創傷)的院前急救人員進行專業知識和技能的培訓和考核。 傳統的培訓方法多採取理論教學和操作教學,考核方法一般以理論考試為基礎,許多急救培訓停留在傳統的教學形式,缺乏真實場景的模擬教學。
研究表明,情境模擬團隊急救培訓可以提高急診科輪換住院醫師的團隊急救能力、臨床能力和信心。 利用現代創新科技支援急救培訓,打造沉浸式情境急救教學培訓,可以更有效地培養急救臨床技能,提高團隊的急救臨床實踐能力。
通過虛擬技術、人工智慧技術和智慧型硬體技術,結合應急處理流程和急救知識與技能,模擬還原各種真實急救場景,包括車禍現場、溺水事故、消防救援、礦山事故等。 在不同的事故場景中,學員可以結合傷員的身體模型,進行院前急救培訓,包括心肺復甦、人工呼吸、包紮止血、AED使用、擔架操作等。 高保真事故現場和高度沉浸式的急救,通過危機現場訓練,為學員提供無限的練習機會,提公升急救技能,提高心理素質。
將急救與實踐培訓相結合的優勢
1.突破實踐機會不足的侷限性。 提高臨床能力是第三代國際醫學教育改革的核心內容之一,死記硬背醫學理論知識並不能提高醫生的臨床能力,必須通過反覆練習將其內化為醫生的個人能力,才能在緊急情況下迅速做出反應,從死神手中奪回生命。 利用虛擬技術結合急救示範人進行虛擬與現實相結合的急救技能培訓,為急救培訓提供了充足的實踐機會,學習者可以反覆操作,在實踐中不斷積累急救經驗,提高急救技能。
2.解決急救培訓人手不足的問題。 急救培訓體系包含豐富的教學資源和靈活的學習方式。 學生可以進行自學訓練,系統自動採集分析學員的操作資料,智慧型評估學員的操作情況。 基於我國人口基數大的國情,急救技能培訓需求巨大,可以實現自主培訓的特點,提高急救技能,既緩解了培訓人力不足的問題,又提高了急救培訓的專業性。
3.提高學員的能力和信心。 沉浸式虛擬急救**等系統為受訓者提供了快速培訓的機會,學習者可以根據個人技能掌握情況進行個性化、有針對性的技能培訓。 學習者有機會在培訓中犯錯誤,不斷糾正錯誤,不斷練習,從而提高他們的急救技能和知識。 急救與虛擬實實培訓形式的結合,為無病人操作提供了環境,學員在接觸真實患者之前,可以掌握操作技巧,在真正的急救中更有信心和救援能力。
結論
通過使用虛擬技術模擬急診醫學的教學,我們可以創造乙個更加身臨其境、互動性和緊急急救培訓環境,這對提高初級臨床醫生的急救意識、現場搶救處理能力和決策能力有很大的幫助。 基於虛擬技術和智慧型硬體技術,開發的沉浸式綜合急救培訓系統可以使院前急救操作和急救流程更加系統化和規範化,為急救培訓提供更有效的教育模式。