極目新聞記者廖世琪.
通訊員：李林牧、潘玉倩、葉欣
我媽媽的右肩和背部疼痛，但她一直以為是關節疼痛。 另外，我對膽囊疾病了解不多，我認為不做手術就不能做手術，但我不認為我可以把乙個星期的藥帶回家，讓它變得如此嚴重！ 3月1日，看著躺在武漢普仁湖海膽結石病醫院接受**治療的母親，女兒鄭女士（化名）懊悔不已。
住在仙桃的劉婆婆（化名）今年92歲，17年前的一次檢查中被發現患有膽結石，但當時膽囊手術主要是開放手術。
2024年2月9日，劉婆婆突然感到上腹部隱隱作痛，休息後不但緩解，反而開始放射出肩背疼痛，鞏膜也明顯變黃。 他的兒子王先生（化名）立即將岳母送往當地醫院，檢查結果顯示，劉婆婆的膽結石伴有膽囊炎急性發作。
我們從親戚那裡聽說吃偏方可以排出結石，我媽年紀太大了，當時正值春節，不想讓她輾轉反側吃苦，就說先試試偏方，讓親戚幫忙從小診所買一些中成藥，吃乙個星期。 王先生回憶道。
然而，劉婆婆的症狀不僅沒有緩解，反而**和鞏膜越來越黃，越來越黑，幾乎是褐色的，腹痛也逐漸加劇。 2月17日上午，鄭女士在多次詢問後，將婆婆轉送到武漢普仁湖海膽結石病醫院接受治療。 醫生立即對劉婆婆進行了相關檢查，CT顯示膽囊腫大，膽結石已達2厘公尺，肝臟酶促指標急劇增加，認為還有藥物性肝損傷。
CT下岳母的膽結石。
要想通過藥物將結石從膽囊排出，首先要用藥正確，其次必須滿足兩大條件：一是膽囊有良好的收縮功能; 其次，結石的外徑小於膽囊管和膽總管的外徑。 正常情況下，膽總管的內徑只有2公釐至3公釐，膽總管的內徑為6公釐。 武漢普仁湖海膽結石病醫院主治醫師尹培解釋說：“劉婆婆的結石有兩厘公尺，比膽管大幾倍左右，不能自行排出。 此外，膽結石需要先引流到膽總管，往往會阻塞膽總管，引起急性膽管炎、急性胰腺炎等嚴重併發症，甚至危及生命。 ”
劉婆婆的病情進展如此之快的另乙個原因是，她服用的除石藥中的一些有害成分損害了她婆婆的肝細胞。 人體由肝臟分泌，肝細胞受損可導致膽汁分泌異常和肝內膽汁淤積，進而導致肝損傷和肝細胞黃疸（總膽紅素1917umol L（正常值為0-21umol L），天冬氨酸轉氨酶（AST）2093U L（正常值為0-21umol L），丙氨酸轉氨酶（ALT）799u L（正常值為7-40u L）。 如果不及時治療，會發展為肝功能衰竭和凝血功能障礙，影響全身器官，甚至危及生命。
由於劉婆婆肝損傷嚴重，麻醉劑代謝能力下降，出現凝血功能障礙，出血風險大大增加，在與家人充分溝通後，醫生決定重點關注劉婆婆的情況，首先通過抗感染控制膽囊炎症和水腫， 以及輸注冰凍血漿和對症藥物保護肝臟，肝功能指標和凝血功能滿足手術要求後再進行腹腔鏡單孔膽囊切除術。
經過8次血漿輸注，可以看出，2月28日，劉婆婆逐漸脫離危險，病情逐漸好轉，總膽紅素、天冬氨酸轉氨酶（AST）和丙氨酸轉氨酶（ALT）分別降至1275umol l（正常值為0-21umol lu l（正常值為13-35u lu l（正常值為7-40u l），精神狀態和食慾逐漸恢復。 醫生與劉婆婆家屬協商後，建議劉婆婆出院休養，繼續服用口服保肝藥，乙個月後再複查肝功能和凝血指標，達到手術標準後立即進行手術**。
對婆婆相關指標的實時監測顯示，其價值正在逐步恢復。
武漢普仁湖海膽結石病醫院常務副院長江凡提醒，臨床上只有極少數膽結石可以通過服藥溶解，在非常嚴格的條件下，只有8%-10%的概率完全溶解，一旦停藥，結石又會長出來。 隨著膽囊手術向微創發展，與十幾年前相比，在手術時間、失血量、術後恢復等方面都有了很大的改善，也減少了手術麻醉對老年患者的影響。 膽囊疾病一定要早發現、早診斷、早治療，不要相信偏方、祖傳秘方，要按照醫生的建議及時去專業正規醫院，選擇科學的方案和藥物。
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武漢普仁醫院）。
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