為什麼減肥藥物的長期成功可能取決於運動

Mondo 社會 更新 2024-03-07

使用減肥藥的人在停止服用藥物後,如果運動,體重會比不服用的人多得多。

抑制食慾和降低食慾的新型減肥藥在幫助人們減肥方面可能非常有效,許多人在使用它們時至少減輕了 10% 或 20% 的體重。

但在現實世界中,儘管這些藥物有效,但研究表明,多達一半的使用者在一年內放棄了這些藥物,可能是由於成本高昂,**或其他原因。

在那之後,體重幾乎總是悄然恢復,更令人擔憂的是,人們恢復的體重幾乎完全是脂肪和很少的肌肉。 因此,他們身體的代謝狀況(通常是在使用藥物之前)可能不如以前健康。

但是,一項針對使用然後停止減肥藥物的人的一項重要的新長期研究表明,有一種簡單可行的方法可以防止停藥後體重不健康**:運動。

在這項研究中,使用減肥藥的人在停藥後比不運動的人保持了更多的體重,並且他們保留了更多的肌肉。

丹麥哥本哈根大學生物醫學科學教授、這項新研究的主要作者Signe S Rensen Torekov表示,研究結果強烈表明,使用這些藥物的人可能能夠“保持健康的體重”,即使在停止藥物後也是如此。 “但他們確實需要鍛鍊。 ”

減肥是有條件的

大多數肥胖專家都認為,健康、長期減肥的“聖杯”是維持。對許多人來說,短期內減肥是可能的。 而且似乎幾乎不可能保持體重。

這些新一代GLP-1糖尿病或減肥藥物,如Ozempic、Wegovy、Zepbound和Mounjaro,似乎正在加劇這種動態。 GLP-1是胰高血糖素樣肽1激動劑的縮寫; 這些藥物模仿GLP-1的作用。

大多數人在使用這些藥物時體重會迅速減輕。 但如果你停止使用它,體重通常會很快恢復。

但這**是不可避免的嗎?

托雷科夫及其同事設計了一項多年、多方面的努力來找出答案。

該研究從195名肥胖但沒有其他主要疾病的丹麥成年人開始。 在科學家的監督下,他們被安排在非常低熱量的飲食中,以迅速減掉約30磅的體重。 由於這是一項體重維持研究,科學家們希望他們能迅速減肥,然後過渡到維持階段。

在保留階段,研究人員指派其中一些志願者開始使用Saxenda,俗稱利拉魯肽,一種早期的GLP-1藥物,看看該藥物是否有助於他們維持甚至增加節食體重。 Saxenda由諾和諾德(Novo Nordisk)生產,該公司還生產兩種類似的藥物 - 糖尿病藥物Ozapik和減肥藥物Vegovy。

該研究部分由諾和諾德(Novo Nordisk)資助,諾和諾德(Novo Nordisk)是乙個與Saxenda製造商相關的慈善組織。 公司發言人表示,製藥公司本身沒有監測這項研究或其結果。 )

另一組志願者也開始服用相同的藥物,但也參加了乙個有監督的鍛鍊計畫,包括半小時的室內自行車訓練和每週兩次的15分鐘高強度全身阻力訓練,以及兩次家庭慢跑或類似運動。 這項運動大多是劇烈的,意味著人們在運動時幾乎不能說話。

對照組沒有運動,接受安慰劑代替利拉魯肽。 (儘管薩克森達的處方資訊說它應該與低熱量飲食和增加身體活動結合使用,但這一建議經常被忽視。 )

一年後,幾乎每個服用這種藥物的人都保持了較低的體重或減輕了更多的體重。

那些同時使用藥物和運動的人損失最大。 他們比那些只服用藥物的人多減了大約六磅,而且更多的體重是脂肪而不是肌肉。

停藥後會發生什麼

研究人員於 2021 年在《新英格蘭醫學雜誌》上發表了這一結果。 然後,他們開始研究最有啟發性的部分。 他們停止了每個人的藥物和鍛鍊課程,讓人們自己維持或恢復體重。

一年過去了,研究人員邀請所有志願者回到實驗室。 109人返回,研究人員檢查了他們的體重,身體成分和當前的運動習慣。

對一些人來說,這一年是令人沮喪的一年。 自研究開始以來,那些以前只服用減肥藥而不運動的人已經恢復了70%或更多的體重。 這些恢復的體重大多是脂肪,而不是肌肉,因此它們最終的體脂比例相對較高。

他們以不健康的方式增加了體重,“托列科夫說。

但是那些在服用藥物時鍛鍊的人在這個階段保持了更多的體重減輕。 許多人比研究開始時至少輕了10%,他們恢復的一些體重是肌肉,使他們的身體成分比其他組更健康。

您每週只需要鍛鍊兩個小時

托列科夫說,很容易理解為什麼運動的人在停藥後體重增加較少。 “他們仍然在鍛鍊”,即使沒有科學家的監督或鼓勵,他們通常仍然自願每週鍛鍊幾個小時。

熱點引擎計畫 這些發現表明,“每週大約兩個小時的劇烈運動”可能是停止減肥藥物後預防體重**的好目標,她繼續說道。 最好將有氧運動和阻力運動混合在一起。

與此同時,那些只吃藥而不運動的人現在幾乎完全久坐不動,平均每週運動不到30分鐘。

托雷科夫說,在之前和之後,更多不運動的人抱怨在運動期間和之後感到疲勞,這可能是他們目前不活動的原因。

總體而言,這些結果強烈證明了“在包括GLP-1藥物在內的方案中增加運動的重要性,”多倫多Lumenfeld-Tanenbaum研究所的糖尿病專家和研究員Daniel Drucker說,他的研究為GLP-1藥物鋪平了道路。 他沒有參與這項新研究。

西北大學範伯格醫學院的內分泌學家和減肥專家羅伯特·庫什納(Robert Kushner)說:“這些結果非常令人鼓舞,”“但需要進一步研究,看看較弱的運動計畫”是否具有類似的減肥維持效果。

這項研究還有其他侷限性。 它使用利拉魯肽,它不如最近的減肥藥物有效。 但德魯克說,“我預計最新的GLP-1藥物的結果在方向上是相似的。 ”

它還涉及相對健康的丹麥人,他們可能無法代表其他希望**的人。 在第一年,所研究的鍛鍊程式不僅費力,而且可能具有挑戰性。 而且它在第一年都是免費的,並且受到嚴密的監督,這對許多人來說是一種奢侈。

但就目前而言,該研究告訴我們,為了在使用減肥藥期間和之後防止體重**並保持肌肉,“制定鍛鍊計畫非常重要,”托雷科夫說。

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