關於蛋白尿的五大誤解和真相,哪幾和你想的不一樣?

Mondo 健康 更新 2024-01-30

蛋白尿是腎病患者的主要異常。 蛋白尿也是尿毒症的主要危險因素。 在腎病**期間,腎友們對蛋白尿有各種各樣的疑問和誤區。 以下是關於尿蛋白的 5 個常見神話和真相,看看哪些與您所知道的不同。

蛋白尿消失了,腎臟疾病治癒了

真理:蛋白尿的量並不總是與腎臟病變的嚴重程度相對應。 尿液中沒有蛋白質並不一定意味著腎臟疾病已經治癒。

腎臟病變的嚴重程度應根據蛋白尿量、腎功能、腎臟病理和一般情況進行綜合判斷。 有些人的尿液中沒有非常嚴重的蛋白質,但他們的腎功能可能會顯著下降。 在一些人中,蛋白尿可能是由急性或慢性間質性腎炎或高血壓腎損傷引起的,即使腎損傷已經很嚴重,尿液中的蛋白尿通常很小。 因此,重要的是不要因為蛋白尿不多而疏忽大意或未能就醫。

沒有水腫和任何不適,尿液中沒有太多蛋白質

真理:當有大量蛋白尿時,可引起下肢、眼瞼等部位水腫。 然而,需要注意的是,少量或中度蛋白尿,甚至一些大量蛋白尿的患者不會出現水腫或其他不適。 因此,如果你想知道蛋白尿的水平,你仍然需要定期檢查,而不是等待水腫或不適。

蛋白尿不痛也不癢,所以不要在意

真理:腎病最可怕的是“前中期症狀少,無痛無癢”,除了部分尿液泡沫、眼瞼腫脹、下肢腫脹的患者外,蛋白尿能給身體帶來很少的警示症狀。 這導致很多人認為不疼不癢也沒關係,蛋白尿得不到有效控制,導致腎功能惡化。

由於生活模式、環境等方面的影響,慢性腎病在我國發病率很高,每10人中就有1人患有腎臟疾病,而其中只有10%左右知道自己患有這種疾病。 對於大多數腎病患者來說,早期唯一的表現就是尿蛋白,對腎功能沒有損害,所以症狀很少,必須通過體格檢查來發現。

每個人都要注意腎臟健康篩查,尤其是患有高血壓、糖尿病、痛風、長期用藥、腎臟疾病家族史、早產等高危腎臟疾病的人。 每年檢查一次尿檢和血肌酐,發現問題及時就醫。

尿蛋白的控制取決於藥物

真理:藥物不是全部,在生病的過程中,感冒、腹瀉、疲勞、懷孕,都可能導致尿蛋白**或加重,所以藥物**和生活管理是不可缺少的。 最近感冒的發病率很高,朋友們一定要做好防範措施。

為了治療蛋白尿,必須使用皮質類固醇

真理:並非所有患者都應接受尿蛋白激素治療。 例如,有些患者有慢性病變,硬化和纖維化佔較多,活動性病變佔較少,那麼,激素的新增不僅不能有效控制尿蛋白,而且還要承擔激素的風險。

因此,是否使用激素並不是可以決定的尿蛋白指標,醫生在做出決定之前需要綜合評估患者的整體狀況和腎穿刺的病理情況。

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