新農村合作醫療制度（NCMS）是城鄉居民的醫療保險，在農村地區已經實施多年，過去被稱為新農村合作醫療制度，但近年來，它與城市居民醫療保險合併， 統稱為城鄉居民醫療保險。如今時間已經是12月下旬，今年新農合繳納期限越來越近，但農村仍有不少人沒有繳納費用參加。
新農合是自願支付的，農民可以交也可以不交，只要交了錢，來年，只要住院就可以報銷，如果不交，只能完全自掏腰包。 實施十幾年來，農民對新農合的作用和好處更加清楚，但即便如此，還是有人不願意花錢參與。
由於近年來農戶參與新農合意願下降，直到新農合繳費期限即將結束，許多村的繳費率仍不理想。 如果農民朋友不做新農合，那麼一旦生病住院，就可能因病返貧，因病致貧。 為了讓農民朋友有基本的醫療保障，不看不起當時的醫生，各地都會向村民求助。
一般而言，駐村幹部和駐村扶貧人員主要負責新農合的收集工作。 為防止因病致貧、因病返貧，各地對新農合會費參與率都有規定，如不能低於90%。 如果村里交錢的人多了，村幹部可能會得到獎勵另一方面，如果參與率太低，村幹部可能會因此受到懲罰。
其實也沒什麼強制要求的，就是告訴你新農合的好處，能報銷多少錢，不付錢就很難看病了。 雖然村幹部可以要求繳費，但歸根結底，新農合繳費還是自願的。 有的人面對村幹部的提醒感到尷尬，就自己去交學費，有的人不為所動，說不交就不交。
但在一些地方，也出現了村幹部提出“歪心思”要求繳納新農合的問題。 過去，一些村幹部把村民交接新農合與子女在村小學上學掛鉤，家長不交新農合，不讓子女上學有的不交新農合，當年的糧食補貼暫不發放，錢交完後就送到村民那裡。
連日來，又發生了村幹部“威脅”村民交錢的事件，引發農村民眾熱議。 在河北保定市南城寺鄉某村的乙個社會團體裡，一位村幹部發出通知說：“醫保繳費25日就要結束了，還有人沒繳，趕緊發。 將來，你的孩子要參加公務員考試就要進行政治考試，而且要記在檔案裡，雖然交醫保是自願的......父母不交醫保，孩子怎麼能當公務員和職業編輯，也拖不住孩子。 ”
村里幹部把新農合的交接與檔案、政考掛鉤，這顯然是假的，這根本不可能。 這樣一來，村幹部就“威脅”村民交費，這當然是不合理的。
事發後，發布訊息的村幹部表示，不是自己發的，他的社交賬號是登入村委會電腦的，是別人以自己的名義發的。 當地的調查也很快出來了，證實確實不是村幹部自己發布的，而是村里的一位外部會計，出於好心放出這樣的內容，希望村民積極參與新農合的繳納。 但這種做法是不可取的，並受到了批評和教育。
近年來，各地催促新農合作醫療系統繳費的花招不少，那麼為什麼過去農民主動繳費，現在卻不得不這樣做呢？乙個主要原因是支付標準越來越高，另乙個是農民發現報銷後還是要花很多錢，還有人覺得新農合不划算。
筆者認為，要想吸引盡可能多的人參與，就必須從根源上解決新農合繳費問題，如降低繳費標準、提高報銷比例、恢復個人賬戶、取消個人賬戶年度清關等。 相信這樣一來，不付錢的人數肯定會大大減少。