2024年國家醫保藥品目錄調整結果已經出爐。 國家醫保藥品目錄新增126種藥品,1種藥品移出目錄。 相關分析指出,從今年的談判結果來看,新藥佔據了主要份額,一些曾經備受關注的藥物並沒有出現在最終的醫保目錄中,因為每年的費用大大超出了醫保局的底線,預計這些藥物將參與未來的全國談判。
預計兩年內可減輕負擔400多億元。
12月13日,國家醫保局、人力資源和社會保障部發布2024年版《全國醫保藥品目錄》。 據悉,國家醫保局會同人力資源社會保障部等部門組織開展了2024年全國基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄的調整工作,目前已順利收官。
國家醫保藥品目錄新增126種藥品,1種藥品移出目錄。 在126個新藥中,腫瘤用藥21個,新冠和抗感染用藥17個,糖尿病、精神科、風濕病和免疫等慢性病用藥15個,罕見病用藥15個,其他領域用藥59個。 經過本輪調整,國家醫保藥品目錄的藥品總數已達3088種,其中西藥1698種,中成藥1390種還有892種中藥湯片。
同時,有143個目錄外藥品參與談判或投標,其中121個藥品成功談判或投標,談判成功率為846%,平均降價617%,成功率和**下降率與2024年基本持平。 結合降價談判和醫保報銷因素,預計未來兩年可減輕患者負擔400億元以上。
據了解,自國家醫保局成立以來,已連續六年進行藥品目錄調整,累計新增744種藥品進入國家醫保藥品目錄,同時,將一批療效不準確、臨床濫用或消除的藥品移出目錄, 導致藥物使用的深刻變化。
新藥佔主要份額。
在12月13日舉行的國家醫保局新聞發布會上,國家醫保局藥品管理司司長黃新宇表示,國家醫保局成立以來,在堅守基礎的前提下,大力支援創新藥發展,及時將創新藥納入醫保目錄。支援加速臨床應用。
同時,據黃新宇介紹,2024年有25個創新藥參與談判,23個進行談判,成功率達92%。 成功率為74個百分點,平均下降4個百分點4個百分點。 通過洽談,最好的創新藥變得更加合理,患者的可負擔性大大提高,大部分患者的銷售額和收入都出現了大幅增長。
黃新宇表示,為支援創新,相關部門建立了醫保目錄動態調整機制,以適應新藥的獲取,並建立了每年一次的目錄動態調整機制,將調整週期從原來的最長8年縮短到1年。 申請範圍主要集中在近五年新上市藥品,本年度目錄新增上市藥品佔比由2024年的32%提公升至2024年的97%6%。2024年,當年有57個品種獲批納入目錄,從獲批到進入新藥目錄的時間由5年以上縮短至現在的1年多,80%的新藥上市後兩年內可進入醫保藥品目錄。
對此,醫療戰略諮詢公司緯度健康創始人趙恆對北京商報記者表示,從今年的談判結果來看,新藥佔據了主要份額,這表明隨著醫保談判頻次的常態化,新藥從上市到進入醫保的週期大大縮短。
保證 ** 保證期望。
中國藥學會相關統計資料顯示,2024年以來,醫保用藥在醫療機構用藥中的比重逐年上公升,主導地位進一步鞏固,臨床用藥合理性積極提公升。 同時,創新藥進入醫保速度明顯加快,常用藥水平明顯下降,重大疾病和特殊人群用藥保障水平大幅提公升,群眾用藥負擔明顯減輕。
同時,據黃新宇介紹,相關部門完善了創新藥談判續期規則,適當控制續期和新適應症降價藥的數量和降幅,給予新藥企業穩定的預期,“根據今年調整的續展規則,今年100款續展藥中, 70%的藥品按原價續期,31款因銷量超預期需要減產,平均降幅僅為6款。7%。同時,100款更新藥品中,有18款增加了新的適應症,只有1款觸發了降價機制,其他的沒有觸發降價機制,原價增加了適應症。
相關資料顯示,2015-2024年,全國臨床用藥量排名前20位的藥品中,有80%發生了變化,最先進的新藥替代了部分療效精度較低、療效較高的原研藥,廣大參保人使用了效果更好、質量更好、質量更合適的藥品。
值得注意的是,趙恆觀察到,一些曾經備受關注的藥品,由於**問題,未能出現在最終的醫保目錄中。 “關於注射用CAR-T和ADC藥物DS8201曲妥珠單抗並沒有出現在新版醫保目錄中,其實這個結果並不意外,這些藥物每年的費用遠遠超過醫保局的底線,如果不打'斷裂',當然醫保目錄只能對他們說'不'。 趙恆說,“不過,我認為這些談判失敗的一流藥品未來還是會參與全國談判,雖然現在只能通過商業保險和院外市場銷售,但姿態還是需要足夠的。 如果銷量不理想,那麼進入醫保就更有必要了,創新藥的**肯定會逐年下降。 ”
北京商報記者 方斌楠 冉麗麗.