從理論上講,中醫肺結核的辯證法要求我們根據內臟的病理屬性和發病機制進行分類。
這裡需要注意的是區分陰虛、陰虛、火氣虛,了解肺與脾腎的關係。
具體而言,根據我國權威行業標準,肺結核在現代中醫範圍內主要分為四種型別。
肺結核的特定症候群鑑別和分類。
肺陰失。 主要症狀是短促的乾咳,聲音短促,通常痰不多,但痰中有血。 痰中帶血的血液以絲狀或點狀為主,呈鮮紅色。
此外,這類患者的乙個特徵性症狀是下午手腳燥熱,部分患者會出現少量盜汗。
具體到舌診範圍,這類患者的舌相對發紅,舌苔薄而稀少。
陰虛火。 這些人咳嗽較快,痰液較少,但痰液很濃。 患者的典型症狀之一是反覆咯血,咯血大且顏色鮮豔。
陰虛火患者通常表現為脾氣暴躁,極易生氣,乾澀多。 因此,他們容易失眠,盜汗很多。 男性患者容易出現精子流失,女性患者容易出現月經不調。
氣和陰都耗盡了。 這些患者也有咳嗽,但典型症狀是微弱咳嗽,偶爾有血色痰。 然而,與前兩種不同的是,這些患者痰液中的血液呈淡紅色,咳嗽程度較低。
和肺陰虛患者一樣,氣陰衰患者下午也會有潮熱,但熱一般不劇烈。 然而,這類患者的身體容易減肥,臉色蒼白,多為食慾不振所致。
此外,患者的舌頭又嫩又紅,兩側都有牙印,舌苔比較薄。
陰陽。 患者的痰液中偶爾會混有血液,血液甚至可能變暗。 患者看似虛弱發熱,但臉部和四肢腫脹,經常盜汗,但四肢容易發冷。
具體到咳嗽症狀,陰陽虛患者咳嗽喘息和呼吸不暢。 此外,男性容易出現精子滑溜和陽痿,而女性則容易月經減少甚至閉經。
最後,這些患者的舌頭是閃亮的紅色,幾乎沒有光澤,或者舌頭蒼白,身體肥胖,邊緣有牙印。
結語。 目前,臨床上肺結核的具體診斷多見於肺陰失。 如果這類細分進一步發展,會表現為陰火興旺或氣陰失,更嚴重的可能是陰陽虛,後者多為肺損傷腎臟所致。
肺結核患者的病位主要在肺部,主要是肺陰虛,也會累及心肝,導致陰虛火。 脾氣虛患者可能引起氣陰耗竭,無法痊癒,症狀加重。