骨髓瘤的早期症狀和表現是什麼?
多發性骨髓瘤又稱漿細胞骨髓瘤,是漿細胞用合成和分泌的免疫球蛋白惡性轉化,惡性漿細胞增殖大量轉殖引起的惡性疾病,是一種常見的漿細胞病。 腫瘤常侵犯骨骼和骨膜,導致溶解性病變。
在歐洲和美國,多發性骨髓瘤的發病率從每年每 100,000 人中有 2 到 4 人不等。 它在中國也並不少見,而且正在上公升。 發病年齡40歲以上,50-70歲患者人數佔總病例數的75%,男女患者比例為3:1** 目前尚不清楚,但已發現與遺傳、電離輻射、感染、炎症、某些化學刺激和慢性生殖性刺激有關。
多發性骨髓瘤發病緩慢,可在數月至10年以上無症狀,早期容易被誤診。 多發性骨髓瘤的臨床表現很多,包括貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經系統症狀、高鈣血症、澱粉樣變性等。 常見的併發症包括肺炎、尿路感染、敗血症、腎功能衰竭、病理性骨折等。
骨痛是一種常見症狀,隨著疾病的進展而惡化。 疼痛主要在骶骨,其次是胸廓和四肢。 自發性骨折可能發生在活動或扭傷後劇烈疼痛的患者中,最常發生於肋骨、鎖骨、下胸椎和上腰椎。 多發性肋骨或脊柱骨折可導致胸部或脊柱畸形。 骨髓瘤細胞浸潤引起的胸、肋、鎖骨交界處出現珠狀結節是該病的特徵之一,骨髓浸潤可引起脊髓性貧血。 對單個骨骼的損傷稱為孤立性骨髓瘤。
骨塊和病理性骨折:區域性腫塊更常見於扁平骨,如胸骨、肋骨、顱骨和鎖骨。 病理性骨折多見於下胸椎和上腰椎、肋骨、鎖骨等部位。
貧血很常見,早期症狀較輕,後期症狀嚴重。 血小板減少症,出血症狀更常見,**黏膜出血更常見,嚴重者可見內臟和顱內出血。
骨髓瘤的發生與環境、飲食等因素有關,因此對預防本病的發生,增強患者體質,積極患慢性病,避免接觸輻射和化學毒物具有重要意義。
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