膀胱頸攣縮、膀胱頸硬化、膀胱頸狹窄

Mondo 健康 更新 2024-01-29

膀胱頸攣縮是尿道狹窄的一種特殊型別,又稱膀胱頸硬化、膀胱頸狹窄。 膀胱頸攣縮可分為原發性膀胱頸攣縮和繼發性膀胱頸攣縮。 原發性膀胱頸攣縮很少見,例如先天性膀胱頸攣縮。 臨床上,繼發性膀胱頸攣縮較為常見,多繼發於尿道和盆腔手術,尤其是男性、前列腺手術,包括前列腺增生手術和前列腺癌手術,外傷和盆腔放療後也可發生膀胱頸攣縮。

膀胱頸位於膀胱的開口處,膀胱連線膀胱和尿道,尿道充當房間的門框。 膀胱頸攣縮後,管腔變薄無彈性,門框小變形,導致排尿困難,嚴重者出現尿瀦留,常伴有尿頻、尿急、排尿困難等症狀。 膀胱結石和尿路感染也可能是繼發性,加重排尿困難等症狀。

膀胱頸攣縮的方法有很多種,效果差異很大。 首先要控制尿路感染,然後擴張膀胱頸,還需要調查**預防**。 策略包括保留原始門框並製作新門框的方法。 保留原有框架的方法包括尿道擴張術、膀胱頸內鏡切口、瘢痕切除術、放置尿道支架以及將藥物(激素或絲裂黴素等)注射到膀胱頸病變中。 對於複雜和難治性膀胱頸攣縮,可以選擇微創或開放性膀胱頸重建手術等新的框架方法。 雖然膀胱頸攣縮的方法有很多**,但有些患者效果不佳,經過多次手術後仍然**,這是非常棘手的。

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