DR的創新者與新浪潮

Mondo 娛樂 更新 2024-01-30

DR在中國的發展經歷了最輝煌的時期,最輝煌的時刻,DR在國內擁有150多家製造商,整個中國國際醫療器械博覽會形象展廳,DR裝置參展商座無虛席,整個醫療市場對DR的需求井噴,全國各地的縣級醫院和鄉鎮中心衛生院以下區縣, 社群衛生服務中心配備了DR裝置,為眾多DR廠家提供食物,也營造了DR佔據大部分形象展廳的場景,時間大約為一年。

由於巨大的DR市場需求,不僅刺激了大量資本和潮流引領者對DR行業市場進行投資,還著眼於DR上下游鏈條市場的容量需求,其中最重要的包括:探測器、管子、高壓發生器和機架,這是DR裝置最重要的四個核心部件。 國內湧現了一大批細分領域的創業公司,包括一銳探測器、康眾探測器、品真探測器、奧雷管、新鴻電子、浩智影像、瑞能醫療、康納森、崑山億源、邁默真空科技等一大批DR核心零部件企業。 多虧了這些公司,DR的組裝和生產變得更加簡單,進入DR行業的門檻也降低了,因此吸引了大量投資者進入DR行業賺錢。

你好,我你好,大家的好情況,很快在瞬息萬變的市場中,悄然變化。 從2024年開始,DR裝置集中採購的國家政策在全國各地實施,其中最熟悉的行業是貴州省的天亮集中採購專案,隨後包括全國約100個集中採購專案,遍地開花。

根據醫療招聘採購、眾誠資料等行業資料,集中採購的專案主要集中在國內少數DR裝置生產企業,而對於大多數沒有品牌意識、成本控制和成熟鏈體系的DR生產企業來說,無法滿足集中採購“優質與低質量”的雙重需求。 此舉相當於毀掉了許多主要在基層醫療市場銷售的DR小廠商的生命,也引發了一輪行業洗牌。

原因很簡單,DR小廠家往往沒有廣泛的銷售網路,主要集中在小區域銷售,一旦區域實行集中採購,區域市場的需求就會一次性解決,DR小廠家只能關門大吉,另找地方。 這些小型DR製造商,大多是投機者,對浪潮下湧動的快速賺錢機會感興趣。

經過十幾年的鞏固基礎醫療能力建設專案,刺激了約5萬套DR裝置的銷售,十年時間幾乎每個鄉鎮衛生院都普及了數字X光成像檢查裝置,讓人們在家門口就能完成最基本的X光成像檢查。

然而,這些裝置通常具有乙個特點:表面引數高,內部效能低,服務質量差。 很多裝置廠家的售後服務已經完全跟不上了,不是根本上的能力,而是運營成本的壓力,讓那些低價中標的廠家不願意投入更多的真金白銀來維護這些基層醫療機構的使用者。

短短十年時間,960萬公里的絕大多數醫院都具備了數位化X光檢查的醫療服務能力,這是體育建設的優勢。 據說,現在基層醫院也一樣,井噴式配置CT裝置,尤其是64排CT裝置,尤其是國家放寬了64排CT的大規模配置許可要求。

2024年,突如其來的新冠疫情改變了很多事情。 這確實可以說是百年未見的變化。 醫學影像市場也迎來了百年未有之大變局,CT裝置成為新冠檢查診斷的黃金標準。 這直接導致了對CT的需求猛增,使國內許多CT裝置製造商迎來了歷史上最好的CT效能。 對CT的需求猛增,同時也帶來了DR市場的轉變。 2024年,市場資料統計資料顯示,基層醫院市場需求佔全年需求的比重大幅下降,從2024年平均約45%的月度招標量下降到第四季度的15%左右。

在一場疫情的考驗中,我國DR市場加速完成市場結構調整,從之前以基層醫院為主的市場向以二甲醫院為主的市場轉型,尤其是疫情競標中一流醫院市場的強勢崛起,讓多年來在一流醫院市場深耕多年的進口裝置廠商大獲全勝。錢。對於國內DR裝置廠商來說,這種變化正在悄然發生,國內很多裝置廠商反應遲緩,包括萬東、康達、申圖、蘭韻、普利德、安科等立足於基礎醫療的廠家。

聯影、安健、邁瑞在疫情期間迅速調整市場和產品策略,聚焦高階市場,為一流醫院研發效率更高、功能更多、創新水平更高的X射線產品。 聯影醫療專注於智慧型定位攝影,發布了新一代UDR780iPro。 該產品是智慧型視覺化系統uvision中的首創,實現了車廂的實時觀察和光場的智慧型自動識別,並配備了全自動智慧型定位系統,大大簡化了拍攝過程,提高了檢查效率。 邁瑞醫療憑藉其緊湊靈活的移動DR設計,在疫情期間取得了歷史上最好的訂單表現。 在產品創新深度上,最引人注目的是安建科技,在疫情期間率先發布全球首款直立錐形束斷層掃瞄系統,填補了CT、MRI無法實現直立三維檢查的短板,滿足了骨科患者應力影像診療的需求。

自2024年倫琴發現X光機以來,DR一直受到二維解剖成像的限制,技術的進步主要在於探測器的進步,核心是從間接到直接發展,從模擬發展到數字發展,到21世紀,最重要的進步是非晶矽平板探測器的發明, 使DR的數位化水平有了很大的提高,平板探測器從2024年開始在世界範圍內全面使用,隨後的十年,數字X射線探測器技術一直沒有進步。

2024年,在探測器領域,安建科技率先挑戰探測器,受限於傳統探測器單層閃爍體鍍膜設計,要實現雙能成像,需要通過高低KV雙**引數條件完成能量減法,實現臨床需求的雙能成像。 這種解決方案的缺點是患者需要服用兩次,並且患者需要接受兩劑輻射。

安建科技探測器技術研發團隊構思了一種基於多層平板探測器的X射線多能成像方法,通過多層閃爍體塗層的設計,吸收不同能量的X射線訊號,完成雙能影象重建。

在DR裝置領域,安建科技也掀起了一場革命。 安建向DR的革命還包括日本的柯尼卡醫療和西門子醫療,安建科技緊隨其後的是國內老牌DR製造商萬東醫療。 安建科技、西門子醫療、柯尼卡醫療、萬東醫療四家主要廠家均已進入DR深度,安建科技在懸吊DR裝置上創新了直立錐形束CT斷層掃瞄X射線系統,通過錐形束成像技術實現了站立位患者整個脊柱和整個下肢體積的三維掃瞄。

在移動DR方面,安建科技開創了一種獨特的方式,利用X射線二維透視成像和時間成像的特點,實現了X射線功能成像的突破,從而實現了對胸臟器官功能和運動的評估,包括COPD患者前後肺功能狀態的評估、膈肌運動狀態的評估、 甚至無需造影劑即可通過X射線呼吸功能標測快速評估患者的肺栓塞。

同樣專注於功能成像領域的還有來自日本的柯尼卡醫療。 與安健的功能成像技術不同,安健專注於ICU和急救護理。 柯尼卡醫療功能DDR技術搭載的平台以固定懸吊DR裝置為基礎,同時專注於肺野通氣功能和血液灌注的視覺化,定量評價技術包括肺野的縱向運動範圍和血液灌注量化技術。 目前,安建科技和柯尼卡醫療是全球探索數字X射線動態功能成像技術的兩家核心廠商。

在立式錐形束多功能X光機領域,西門子醫療於2024年率先推出RAX雙懸吊機械人產品,並於2024年再次發布其立式RAX公升級版,並將產品命名為Multitom RAX雙懸浮機械人,中文名稱“Li”簡單易記。

該系統通過管端和檢測器端雙臂的雙向圓周運動,完成對患者整個脊柱和所有下肢的站立式立體掃瞄檢查,便於評估脊柱和關節疾病在受壓狀態下的狀態,比仰臥位成像更能準確反映患者脊柱關節在生物力學狀態下的特徵。 西門子醫療RAX設計方案採用雙臂結構設計,實現患者在靜止狀態下的錐形束掃瞄和三維重建,其優點是不能移動,缺點是需要在探測器和管端之間進行精確校準才能實現等心掃瞄,同時會犧牲一部分視場。

同年,國內廠商安建科技推出第一代垂直錐形束層掃瞄系統WR-3D,WR-3D全稱為負重放射學3D(負重位置下的3D射線照相),該系統解決的問題也是負重狀態下脊柱關節的三維成像。 與西門子不同的是,安建科技的產品解決方案更側重於骨科手術的影像資訊測量和手術方案規劃,而安建科技更傾向於在骨科診療的全過程中使用該裝置,因此開發了許多與脊柱、膝關節、整個下肢相關的自動測量功能,幫助骨科醫生提高手術方案的科學性和效率。

在產品結構上,安建科技也與西門子醫療不同,其WR-3D系統採用獨立的移動艙平台設計,患者站在艙內,艙內輔助電動自動旋轉,探測器與球管自動對位,非等心掃瞄,25秒內完成患者站立位置下的單點體積3D掃瞄。 該方案的優點是結構簡單,適用性強,掃瞄過程簡化,操作人員培訓學習成本低。

萬東醫療繼西門子醫療和安建科技之後,在2024年CMEF醫療器械展上推出了其架設錐形束X光機,與上述兩者的設計方案不同,萬東醫療的架設錐形束層析成像系統是基於傳統U型臂DR的結構,通過U型臂的U型結構, 探測器和管子設定在U型的兩端,通過U型臂繞患者旋轉完成體積掃瞄成像,解決了與西門子醫療和安建科技相同的問題。據億兆才中標資料分析,萬東醫療的架設錐形束系統尚未正式投放市場,仍處於臨床研發狀態。

放射成像的發展自誕生以來,就與科學發現、技術和工程創新密切相關。 無論是2024年倫琴發現X射線,還是2024年豪恩斯菲爾德發明CT裝置,成像技術和工程的創新都極大地推動了精準醫療的全球化。

據中國醫療器械協會統計,中國市場數字X光機總安裝執行量約為9萬台,數字X光攝影仍是患者初步篩查的關鍵環節。 然而,由於非晶矽平板探測器的密度和解像度較低,無法在胸部疾病篩查中發揮準確作用,導致越來越多的數字射線照相檢查被CT取代,導致數字射線照相資源的閒置和浪費。

數字射線照相新技術的激增,推動了DR向CT乃至功能CT方向的融合,可以大大拓展DR的使用場景,賦予DR新的臨床價值和活力,解決目前CT、MRI裝置無法解決的直立三維成像和器官功能成像評估的臨床痛點, 包括肺栓塞等急性心血管疾病的快速檢查和評估,並且是無創的。

DR今天的創新似乎已經進入了新一輪的澎湃週期,也是全球市場競爭不斷深化發展的必然結果。 在全球競爭體系中,國內DR裝置廠商要想生存,唯有創新。 在沉寂多年的DR技術領域,如今的浪潮似乎又回到了X射線技術的經典時期,思考X射線技術的初期形態和面向未來的可能性,打破了CT成像與DR成像掃瞄技術之間的限制,融合成像的趨勢更加明顯, 多模態成像的趨勢發展越來越快。

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