冬季天氣寒冷，老年人的很多疾病在冬季容易誘發和加重，其中心腦血管疾病、呼吸系統疾病、消化系統疾病較為常見。 它具有中樞性梗塞、腦梗塞等心腦血管疾病的高危風險，甚至危及生命。 冬季是心腦血管疾病的“魔鬼季節”。 根據中國慢性病前瞻性研究專案的資料，冬季心血管死亡人數比夏季高出41%。
心肌梗塞和腦梗塞容易在冬季發生的原因主要有五個： 1冬季氣溫較低，寒冷刺激會刺激人體的交感神經，容易導致血管收縮、血壓公升高、心腦血管供血不足2.在寒冷狀態下，容易導致血小板聚集，身體活動度下降，飲水不足，血液黏稠度增加，影響心臟和大腦的血液供應3.血管中脆弱的斑塊容易破裂形成血栓，導致心肌梗塞和心腦血管梗塞4.冬季，熱量消耗高，往往容易攝入較多的高脂肪食物，明顯增加血壓和膽固醇水平，增加患心血管疾病的風險5.在冬季，呼吸道感染的發生率增加。 感染後，心臟負擔增加，易誘發急性心肌梗死和猝死。
為了預防心腦血管疾病，老年人和護理人員需要牢記7點：
1.注意保暖，禦寒。
外出時戴帽子，注意頭部和身體的保暖，減少寒冷刺激，預防感冒。
洗澡時要注意溫度變化，切勿用過熱水洗澡。 一般建議將洗澡時間控制在10至20分鐘左右。
起床時，可以先在被子裡走動，適應室內溫度後再起床，避免身體突然的冷熱接觸。
2.要定時服藥，控制三高。
高血壓、高脂血症、高血糖患者應在醫生指導下定時服藥，並定期監測血壓、血脂、血糖，不能自行停藥。
3.要合理飲食，三低三高。
低鹽、低脂、低糖：低鹽有助於控制血壓，每日攝入量為5g;低鹽、低脂、低糖有助於控制高血壓、高脂血症、高血糖等疾病。
高蛋白、高維生素、高纖維飲食：有助於保證營養，提高免疫力，減少感染的發生。
多喝水，對於心臟功能正常的人，建議每天至少喝1500-1700毫公升水。 它有助於降低血液粘稠度，搭配高纖維飲食，可以保持大便暢通，減少便秘的發生，降低便秘導致血壓波動的風險。
4.戒菸，限制飲酒。
香菸中的尼古丁會增加血液中的纖維蛋白原，導致血液粘稠，並且容易誘發血管痙攣，增加患冠心病的風險。 遠離吸菸場所，避免二手菸。 長期大量飲酒對心血管疾病危害很大，應控制飲酒。
5.適度運動。
天氣寒冷時，您應該減少戶外晨練，最好是在溫暖的時間，例如上午 10 點和下午 3 點之後。 盡量在特別冷的時候在室內鍛鍊。
老年人在冬季運動時，應根據自身情況選擇合適的運動方式。 運動的持續時間和強度要適當，身體應略微出汗，不感到疲倦，運動後感到放鬆。 循序漸進，避免過度或劇烈運動。 建議進行少量運動的活動，如散步、慢跑、體操、太極拳、廣場舞等。
6.保持積極樂觀。
我們努力保持心情愉快。 沮喪、憤怒、緊張等不良情緒不利於血壓的控制，加重心臟負擔。
7.要及時進行體檢和複查。
建議老年人每年做一次健康體檢，了解自己身體的各項指標，如血壓、血糖、血脂等，如有異常一定要諮詢家庭醫生進行控制，這樣才能有效減少心肌梗塞、腦梗塞的發生和發展。 如果您出現頭暈、劇烈頭痛、胸悶或胸痛等症狀，請立即就醫。
陳敏（上海市普陀區長征鎮社群衛生服務中心主治醫師）。