半島記者王春燕。
近日，有居民關注醫保指定的私立醫院與公立醫院的報銷比例差異記者從採訪中了解到，根據醫保政策，只要在醫保定點醫療機構就醫，報銷比例只與參保人類別（職工、居民、在職、退休等）、醫療機構級別等因素有關，與醫療機構的公私屬性無關。 因此，只要在醫保指定的醫療機構就診，張女士的報銷比例通常只與她自己的保險類別和她所接受的醫療機構的級別有關，同級醫保指定的民營醫院的報銷比例與公立醫院的報銷比例相同。
掌握以下知識要點，在遇到醫保報銷時更輕鬆：
盡量使用醫療保險目錄進行醫療和藥品購買。 哪些費用可以報銷醫療保險，哪些費用不能報銷？這主要取決於醫保目錄，包括醫保藥品目錄、診療專案目錄和醫療服務設施範圍目錄，也就是我們常說的“三大目錄”。 參保人在定點醫院按照“三大目錄”發生醫療費用，由醫療保險**按規定支付。
外地就醫申請是先申請的。 參保人因長期居住或外地工作需要外地就醫的，應當及時辦理外地長期居住備案，然後到備案地開通異地就醫網結算的定點醫療機構直接結算醫療費用， 享受與本市就醫同等的醫療保險報銷比例。
異地長期居住者備案後6個月以上回本市就醫的，省內慢性病住院、門診醫療費用享受與本市就醫同等的醫療保險報銷比例異地長期居住者自備案之日起不滿6個月回本市就醫的，憑就醫地戶口證明、居住證或者工作證明，享受與本市就醫保比例相同的醫療保險報銷比例。 長期申報前外地醫療費用、長期居住地外醫療費用申報後，實行報銷政策。
參保人因轉診轉診、自行就醫等需要外地就醫的，應及時申請跨省臨時就醫備案（省內臨時外出就醫的無需備案）。 對於省內“臨時外地醫務人員”，各省市住院和門診慢性病醫療費用佔比低於全市同級醫療機構5個百分點。 參保人外地就醫時，必須根據實際情況準確選擇報案型別，以免影響報銷待遇。
小病優先基層醫療機構。 常見病、多發病等小病應盡量在基層醫療機構就診，醫保起跑線更低，報銷比例更高，對患者來說更經濟、更划算。 需要注意的一點是，一定要慎重選擇醫療機構，只有去醫保定點醫療機構才能報銷。
不要削減你的醫療保險費。 參保單位和個人必須按時足額繳納每月職工醫療保險費。 勞動者未按規定足額按時繳納勞動者醫療保險費的，其醫療保險待遇自中止繳納中斷後的次月起暫停發放。 居民醫保參保人應在集中繳費期間參保並按時繳費，集中繳費期間未繳費的，需從繳費當月起計算3個月的等待期，等待期內不能享受醫保待遇。 參保人因就業、學習等原因跨區域統籌規劃的，要及時按照規定將基本醫療保險關係轉移和延續，避免醫療保險中斷。 醫療保險終止後，您將無法享受醫療保險待遇。
嚴重和慢性疾病可以識別為門診慢性病。 慢性病門診治療高於普通門診治療，部分重病、慢性病參保人需要長期門診治療，經確認門診慢性病資格後，按慢性病門診治療的有關規定支付相應疾病診療所發生的相關費用。 在我們的日常工作中，我們經常會遇到參保人到外地就醫，在門診慢性病理賠時，由於普通門診選錯了，報銷金額非常低。 由於各地醫保政策不一致，建議參保人在異地就醫時提醒醫院理賠人員具有某種門診慢性病資格，以免因理賠類別錯誤造成個人經濟損失。