在我的臨床實踐中，我有乙個重要的體會，那就是讀書看病有乙個積累的過程，從少到多，從簡單到複雜，從易到難。 一點一點，日復一日，涓涓細流成河。 我們以脾胃理論為例
1）使用古老的食譜，神奇在老師的心中
脾胃病症候群是脾胃無力和中氣抑制的常見臨床損傷發熱。 一開始，我也應用了這個處方，這個症候群的主要治療方法是有效的。 後來發現，很多患者都處於**發燒的過程中，其他症狀也得到了治癒，這引起了自己的注意。 然後他注意它，記錄下來，並把它編成一本書。 如果有一位道友王，患上內痔、便血，自用不中益氣湯無效，其餘診斷為中氣消退，脾臟不合血，藥證一致，為什麼東元方不出問題？痔瘡血中的大腸內還有一層血熱，自古以來就用刺槐花驅散清涼的血清熱，所以參與雙方是有效的。 而且盡量用其他痔瘡患者也有效，處方是：黃芪五錢、黨參四錢、白朮、當歸三錢、公升麻一分半、刺槐三分錢、榆樹、側柏葉各四分錢、橘皮錢、柴胡一分錢、甘草一分半。 每 5 劑用於止血，然後合併 10 劑。 從那以後，於習就用補氣湯來治療中氣的各種疾病。 如有習慣性流產，用原方加阿膠、艾葉、續蒿、杜仲、桑葚寄生補腎強胎;脫垂時，用原配方加防風草、柑橘屬，即三奇散合用，可公升氣;使用原配方加川雄（八分），防風治脾虛腹瀉長期源於游一的“金奎翼”，但始終沒有東苑補氣益陽。 由此可見，使用古菜譜的關鍵是要用心學習，用上自己的方法，靈活變通，才能積累自己的經驗。
2）學習理論比追溯源頭更昂貴
從應用東元不忠益氣湯開始，我反覆閱讀了東元的《內外傷鑑別論》、《脾胃論》、《蘭室秘藏》，從中得到了很多啟發。 特別是《脾胃論》大量引用《蘇溫》和《靈書》來闡釋脾胃理論，解難解惑，倡導公升降理論，彌補四面八方的昇陽。 因此，我重點研究脾胃的生理、病理、症狀、治療、方劑和藥物，追溯脾胃理論的起源，綜合比較相似和相反的方面。 如《內經》“人以胃氣為本”、李中子的“脾是後天之本”;《內經》《楊道是真的**虛空》和《傷寒論》楊明《胃是真的》，太陰脾臟不足;東元養脾陽，天師養胃陰;東元“調脾胃調五臟”，景月“調五臟調脾胃”。 這些都是用名句、名方、主要方法、主藥、分類卡片分類歸納歸納的。 其中，我特別欣賞張仲景的《金奎瑤瑤》“脾四季繁華，不作惡”和周申齋的“發現脾胃不治病就治好的人有很多”，並結合實際運用在臨床上。 若有反覆發作的病人，有六年病史，用西醫、中藥補腎補血無效，雖有五臟不足，但不足不補;見其腹部飽脹、遲鈍、稀便、油膩，寒濕睡脾，合火香正氣鎮胃散，苦暖燥濕潤醒脾，開胃。 繼補氣補血的方法之後，乳糜腹水、血紫、冠心病等**疑難疾病也取得了良好的效果。
3）勤思，總結教訓教訓
我不僅有積累成功經驗的習慣，而且注重從失敗案例中吸取教訓。 記得在江西省永秀縣，有一群暑熱患兒，出現發熱、煩渴、尿頻、反應遲鈍、便稀、舌紅、脈虛等症狀。 初證為陰虛夏熱，有效養陰清熱。 想了半天，上口渴下尿都集中在辨證分化上，耐金液的壓縮異常。 “脾是胃和它的液體”。 金液病應由脾胃主要器官調節。 還可見發熱、遲鈍、稀便、舌紅、脈虛等，明顯為脾陰浮陽不足所致。 於是，陳無學劉神三、“局”神靈百術三等，大量用山藥、扁豆、種子、蓮藕滋潤脾陰，結合靈草強脾益氣，健脾土灌液，健脾陰自消夏， 最後，整個工作完成了。
同時，我經常從別人的失敗案例中吸取教訓，積累經驗。 有個姓劉的嬰兒，六個月大，患肺炎，有綠、鏈球菌、紅、慶大黴素無效，除發熱不出汗、咳嗽咳痰、憋氣抬肩、嘔吐、厭食、腹瀉五至二十次，大便呈綠色粘液。 當被問及母親的情況時，孩子通常消化不良，容易腹瀉和嘔吐。 服用紅黴素後，出現嘔吐和腹瀉。 可以看出，脾胃受到了傷害，這是由於脾氣不足和胃氣喪失造成的。 因此，建議停止使用西藥，控制母乳餵養量，以保胃氣，上下腹瀉和發燒，俗稱“滲底傷寒”，如治療哮喘促進肺部易傷脾胃，腹瀉的治療必須調整和阻礙肺部。 我以為病情複雜，脾虛是根基，肺是症狀，所以要先治標，再治本。 用小青龍和黃芩湯（原配方是石膏，因為脾石膏不合適，好用黃芩）兩劑，出汗後改為脾胃參沁自修煉土金。
4）選用藥品，反覆審查
對於藥物的應用，我也不斷積累臨床證據經驗，反覆推敲，比較同類藥物和不同型別同藥的差異。
如臨床上用氣藥治療脾胃氣瘀病，有熏香、黑藥、木香、沙仁、陳皮、柑橘、玉蘭、檳榔、大肚皮、紅連等，其辛香溫幹，具有止痛、飽脹、鬱、痰、溼、胃、脾轉等作用，有的藥物還有哮喘， 活血、舒肝、排便效果。但是，由於乾燥且容易消耗氣體，因此不宜長時間使用。 後來在臨床證候中發現，味黑藥湯的《吉音綱》不僅可以治療女性氣滯痛經，而且對脾胃氣停滯症候群也有效。 廣場上的黑藥、香、沙仁、木香四種香氣，平和，有同有異，有異有異。 如香附氣，安肝解悶，長止止痛;黑藥氣足，胸腹皆宜木香寬止瀉，更適合止瀉、腹瀉;沙粒是呼吸和醒脾開胃，並能芳香化解濕氣。 在臨床實踐中，往往少量選擇兩三種口味（一兩枚硬幣）使用，每一種都有很好的效果。
又如脾胃不和諧，胃氣反轉，嘔吐、噯氣、打嗝、吞酸等，其餘兩種藥物選用內翻胃法。 起初，我用中景軒代替赭石湯，但時限沒有效果。 如果有便秘、口幹、胃熱油膩，那就去人參、草、棗和瓜枯病、風化硝酸鹽、大黃和柑橘。
對於嶽菊丸、無極丸、半夏星心湯、柑橘丸等方劑，殘藥的配伍比例還取決於患者的體質和症狀。 如柑橘丸、假體重蒼朮、真重堆積。 無極丸、漢君武煜、黃連。月菊丸、熏香、川雄、蒼朮、神曲、山梔子治“六窪”，更分辨氣、血、溼、痰、火食的區別，進出切。
當我服用藥物時，我總是密切關注。 比如有解悶的薄荷，清新空氣有香氣，用量小，相容性好極好。 新增到脾胃處方藥中也有效。 並模仿其含義使用荷葉、草葉，也起到同樣的效果。 然後在逆境側加入蘇葉和枇杷葉，起到止吐安肺的作用。 兩者都是葉藥，荷葉和薄荷是清的，枇杷葉和蘇葉是渾濁的。 這種不斷積累的經驗看似平凡，但從中可以收穫很多。