近期,兒童傳染病發病率較高,病毒感染包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒等,以及非典型細菌感染,尤其是肺炎支原體肺炎仍普遍存在,有時合併細菌感染等,網路上說的各種病原體都是一起感染的,臨床病例確實存在, 並且有必要區分不同型別的感染。
一。 合併感染。
1 歲男童出現“咳嗽 5 天、發熱 3 天”、乾咳、重度痛性咳嗽、近 3 天發熱、無明顯肺部體徵、血常規無明顯特徵。
胸部 X 線檢查提示:支氣管肺炎。
對患兒進行呼吸道6項檢查:其中肺炎支原體+鼻病毒+腺病毒核酸均為陽性。
因為孩子的病情很短,說明孩子這次發燒咳嗽是由三種病原體混合感染引起的。
此類病例屬於:合併感染。
混合感染有多種形式,包括病毒混合病毒、病毒混合肺炎支原體、病毒混合細菌等。
二。 疊加感染。
一名10歲的男孩被診斷出患有“咳嗽和發燒3天”。 劇烈咳嗽,反覆發熱,無其他明顯症狀,精神良好,血常規無差異,肺炎支原體核酸陽性。
肺部 CT:提示斑片狀混濁。
肺炎支原體肺炎的診斷很明確,在門診**過程中,體溫正常3天後,再次出現發熱,同時精力不足、力不振、肌肉痠痛,在醫院輸液大廳輸液過程中疑似感染流感病毒,最後確診甲型流感陽性:
這種傳染病,首先與肺炎支原體感染有關,臨床上有效,體溫下降,但不能治癒,**與流感病毒感染,這種情況是疊加感染。
三。 繼發感染。
臨床上很常見,嬰幼兒免疫力低下,特別容易繼發感染,病毒感染後易繼發細菌感染,如小嬰兒呼吸道合胞病毒肺炎,部分患兒體溫反覆,血液檢查白細胞大於1超過50,000例可能繼發細菌感染呼吸道合胞病毒性肺炎。
一些患有流感的兒童,如果他們患有鼻炎或鼻竇炎,但流感有所改善,但他們有流鼻涕、膿性分泌物或咳嗽伴黃痰,特別是如果他們懷疑繼發性細菌性鼻竇炎。
臨床上,由於出現混合感染、疊加感染、繼發感染等問題,臨床診斷並不像單一感染那麼簡單,這也給初次感染帶來了問題。 因此,如果你的孩子的病情復發,或者如果乙個因素無效,你不妨考慮是否存在上述任何型別的感染。
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