本文專家:
尹梅,昆明醫科大學附屬第二醫院神經內科主任醫師、教授。
連日來,多地迎來降溫降雪,醫院門診腦血管病患者人數明顯增加。 都說冬季是腦卒中“高發季節”,為什麼冬季腦卒中病發病率高呢?如何及早發現中風的徵兆?專家一一解答!
冬季中風高發有4個原因。
1.血壓容易波動,當溫度下降時,身體的血管會收縮,血壓會公升高。 當血壓公升高甚至波動時,腦出血的可能性增加。
2.血液粘度高:寒冷使人的血液流動緩慢,血液粘稠度增加。 此外,如果飲水不足,更容易引起血液粘稠度增加,因此腦梗塞的發生率也隨之增加。
3.減少戶外活動很多老年人在天氣寒冷後不願意外出活動,減少活動也容易造成體內血栓。
4.間歇性用藥還有乙個明顯的臨床情況,即由於天氣寒冷,老年人出行不便,服藥後沒有及時開藥到醫院,導致間歇性用藥,導致病情波動。 早期發現腦卒中訊號的兩種方法 “腦卒中在老年人中較為常見,當老年人出現症狀時,往往選擇居家忍耐、休養生息,不及時就醫,從而延誤預後。 尹梅教授提醒大家,掌握腦卒中早期識別、早期發現和早期**的方法,才能最大限度地恢復。 早期識別中風的方法,簡單來說,就是記住“中風120”。
筆畫120“:”1“指一張臉,看臉有無歪嘴和歪嘴;“2”是抬起兩隻手,看四肢肌力有無減弱,四肢有無麻、無力、麻痺現象;“0”是聽語言,聽語音是否清晰。 如果您發現這些症狀,應立即撥打 120 並與醫務人員合作。 尹梅教授介紹,“剛才提到的症狀更多的是前迴圈梗死(頸內動脈系統梗死),包括面癱、肢體麻木無力、言語困難等,其實很多患者屬於後迴圈梗死(椎基底動脈系統梗死),所以現在有一種識別中風的方法, 稱為 BEFAST 測試。 ”
BEFAST測試:B(平衡):中風會導致失去平衡或協調,例如在嘗試站立或行走時搖晃。
E(眼睛):突然視力喪失,包括視力模糊或失明,可能是中風的徵兆。 f(面部):面部不對稱,尤其是嘴角歪斜,可能是中風的徵兆。 A(手臂):手臂突然感到無力,難以抬起或控制,是中風的常見症狀。
S(語言):說話困難,包括說話清晰或無法正確表達想法,可能是中風的症狀。
t(時間):如果懷疑中風,請立即撥打 120 尋求醫療幫助。 中風發作:中西醫**具有“時間就是生命”的優勢。 “在中風的情況下,每一秒都很重要。 “有些患者在中風後會開車或打車去醫院,這其實是最耗時的。 120醫生接到會診後,可以先在救護車上判斷處理,去急診科後無縫銜接。 所有這些都可以大大減少看醫生所需的時間。 “有些患者在發病時也會自行或由家人給予一些口服藥物,事實上,有些藥物不僅不適合中風的早期階段**,甚至可能造成嚴重後果。 “不管是西藥還是中藥,都需要在醫生的指導下使用,不能擅自吃藥。 尹梅教授說:“中西醫結合對中風的防治有優勢,比如有很多患者不能服用阿司匹林,所以可以聯合使用中藥。 但是,中成藥和中成藥需要有大量的循證證據來明確其作用靶點、作用持續時間和療程,這樣臨床診療才會更加規範。 此外,在預防疾病方面,中西醫結合也能發揮非常強大的作用。 “2024年6月發表在《美國醫學會雜誌》上的一項研究為中醫中風提供了循證證據**。 本次雪賽通軟膠囊(熊貓研究)的大規模臨床研究由中國工程院院士、首都醫科大學副校長、北京腦病研究所所長紀訓明,北京中醫藥大學中醫腦病研究所所長、東直門醫院腦病中心主任高瑩領教, 全國21個省、自治區、直轄市67個分中心參與,共入組患者3072人次。研究結果顯示,對於缺血性腦卒中發作後14天內的患者,根據指南標準**(包括使用阿司匹林),口服雪賽通軟膠囊(以三七皂苷為主要成分)**可在3個月後提高其自我護理能力,而不會增加不良反應。 本研究結果為缺血性腦卒中患者提供了另一種有效的臨床選擇。
季訓明院士表示,該研究規模較大,結果質量在我國心腦血管中成藥領域處於領先地位,也為同類產品的臨床研究設計提供了借鑑和借鑑。
參考文獻: Wu L, Song H, Zhang C, et al efficacy and safety of panax notoginseng saponins in the treatment of adults with ischemic stroke in china. jama network open. 2023;6(6):e2317574.
*:健康時報。