購買保險前必須了解的健康資訊是索賠申請必不可少的資訊

Mondo 健康 更新 2024-01-29

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本文不提供任何醫療和投資建議]。

人們在購買保險時,擔心的是,在保險的情況下,他們可以順利解決索賠。

順利理賠的主要條件是做好“健康告知”。

據資料調查顯示,2024年上半年,壽險平均賠率將高達99%,理賠數量約為2300萬,理賠總量將達到1000億+

在1%的拒絕中,42%不符合索賠標準。

58%是由於“健康通知”失敗(可控因素:核保技能)。

由此可見,健康告知是購買保險時最重要的保險優先順序。

那麼究竟什麼是健康建議呢?

我覺得健康建議就像一張試卷;

這是每個購買保險的客戶都需要參加的考試問卷。

《保險法》第十六條 保險合同訂立,保險人查詢保險標的或者被保險人的有關情況的,投保人應當如實告知被保險人。
本次考試有五個結果,分別是:

標準承保、保費、延期承保、除外和拒絕

1. 當您的健康狀況告知問卷時完全合規,您將由標準機構承保,該機構以標準費率承保,沒有其他約束性付款。

2. 當您的健康狀況告知問卷時,當它不完全匹配時,可能受到除外責任、額外承保或延期承保的約束;

所謂排除性承保,是指排除某種器官疾病,如甲狀腺結節3級,被排除在外,這意味著未來的甲狀腺疾病將不被索賠。

所謂保費承保,需要額外的保費,可以在標準機構中承保相較於免責保險,附加保險是更好的合同條款,畢竟都是承保的。

延期核保是指保險公司面對客戶目前的身體狀況,暫時不願意承保,未來需要重新投保和承保,以確定是否可以承保。

後者拒絕保險;拒保是所有結果最差的結果之一,也是大家都不願意看到的,也就是保險公司不願意和投保人做生意,直接通過。

總結結果:標準承保“加承保”被排除在外,“延期承保”被拒絕

由於健康通知就像副本試卷,那麼做題就必須有技巧和方法

讓我們在下一期中討論它。

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