漣水:15分鐘!
醫保服務“圈”觸手可及,幸福觸手可及
沒想到在家就能報銷醫療保險費用,太方便了,別說省了差事,車站裡的工作人員還是笑眯眯的,服務周到,更何況我們有多舒服。 在“15分鐘醫保服務圈”省級示範點——漣水縣濱河新城醫保服務站,患者家屬張成明對剛剛報銷的費用高興地說。
圍繞讓群眾參與保險、醫療、報銷等業務“少跑”、“近跑”、“不跑”的核心要求,近年來,漣水縣緊跟“新醫保、用心服務、明星體驗”三大重點,聚焦群眾熱點關切, 用心、用情服務群眾,建立“15分鐘醫保服務圈”,著力打造具有漣水特色的“放心醫保幸福站”品牌,推動醫療保障公共服務向基層下沉。轉入等一站式辦理,加快構建城鄉一體化醫保服務新格局,真正跑出為人民服務的“加速”。
不僅如此,漣水縣還關注參保人外地就醫的“急、難、期”,通過遠端就醫備案形式的創新,參保人可以在醫保辦理視窗、15分鐘服務圈或**報案,或直接在全國醫保服務平台APP, 全國異地就醫備案小程式、江蘇醫保雲APP等線上辦理,實現遠端就醫“零跑腿”,報銷業務全程“不見面”,今年異地備案人數達到5000人,異地就醫直接結算率達到90%以上。目前,漣水縣已建成省市“15分鐘醫保服務圈”示範點4個,鎮(街道)醫保服務站示範點16個,村(社群)服務點373個,居全市首位。
這一次我終於真正感受到了什麼是真正的“家門口”星級服務,一單到最後,熱情、高效、便捷,我要給鎮醫保服務站的工作人員乙個大大的贊!專門從揚州回漣水辦理外地就醫掛號的王女士,沒想到家門口這麼快就辦完了所有手續,高興地給遠在無錫工作的丈夫打了個電話,告訴他以後可以直接刷醫保電子憑證去當地看病。 近年來,漣水縣通過建設省市“15分鐘醫保服務圈”示範點,落實醫保服務“一單”管理,讓群眾一窗辦事,真正做到服務質量最好,用最少的材料, 最短的處理時間和最簡單的服務流程。全縣已完成40余家定點醫療機構、200余家定點零售藥店的介面改造,並納入全國異地就醫結算平台,實現全國同步實時結算,真正打通服務群眾的“最後一公里”。
畫小圓圈,做實際的事情。 “醫保15分鐘服務圈”是江蘇省重點民生工程。 2024年以來,漣水縣不斷完善“15點醫保服務圈”服務功能,進一步完善醫保辦理服務體系,提公升基層醫保服務能力。 根據省級“15分鐘醫保服務圈”建設示範部署,漣水縣選定舞鋼醫保服務站為省級示範點,承集、南吉、黃英等醫保服務站為市級示範點。 在省市示範點的基礎上,遴選全縣193個村衛生室作為鄉鎮、村醫保服務點,構建醫療保障服務網路,著力打造全國領先的“15點醫保服務圈”基層示範服務區,高標準推廣醫保服務網點向鄉鎮、村延伸。 並將“15分鐘醫保服務圈”納入全縣鎮(街道)考核。目前,“15點醫保服務圈”覆蓋全縣大部分地區。
醫保服務圈越精細化,人民群眾的健康就越有保障。 漣水縣依託人民服務中心、衛生院(室)等現有場所和現有基礎設施,進行規範化改造整合,實現便捷高效的服務。 漣水縣特別注重典型示範帶動作用,優先遴選功能齊全、輻射人群大的紅耀鎮、舞鋼鎮、高溝鎮等醫保服務點,進一步提公升檔案,完善醫保健康站功能、智慧查詢等,持續推進基層公共服務,實現“線上、 “手持式、自助式”在更深層次、更廣範圍內,在辦理程式上做到“減法”,在服務群眾上做到“加法”。今年以來,已有超過10000家醫保辦理業務上線受理,完成率達100%,受到社會大眾的一致好評。
同時延伸服務觸角,設定“醫保聯動崗位”、“響應式”談話室、政策宣傳“排頭兵”、健康大講堂等,有效推出具有漣水特色的“放心醫保、幸福站”品牌,實現從“多頭辦理”向“一視窗受理”“一次辦理”的轉變,推出18臺醫保自助一體機, 服務終端涉及遠端就醫備案等32項高頻事項,提公升了醫保服務水平,讓更多人在“家門口”就能享受到更好的醫保服務,大大提高了群眾的滿意度和幸福感。
記者感言。 醫療保障工程不僅是民生工程,更是民生工程。 打造“15分鐘醫保服務圈”,符合廣大群眾的迫切需求。 在建立示範點的過程中,我縣形成了不少好做法和經驗,為下一步全面推進“15分鐘醫保服務圈”建設提供了很好的借鑑。 目前,縣鄉聯動,站與點緊密相連,醫保服務的“神經末梢”延伸到基層,資料多跑,群眾跑腿少,形成了更加完善的醫保服務體系,真正做到了讓服務下沉、滿意。