瑞舒伐他汀是一種強效他汀類藥物,其主要作用是通過抑制HMG-Coa還原酶來阻斷膽固醇合成。 HMG-Coa還原酶是一種用於膽固醇合成的限速酶,通過抑制其活性,瑞舒伐他汀可以降低血漿膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)水平。
瑞舒伐他汀具有很強的降脂作用,能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平,對總膽固醇和甘油三酯也有一定的降血作用。 研究表明:瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇水平20%至60%,具有顯著的降脂作用。
此外,瑞舒伐他汀還可能縮小少數人的斑塊,這對預防動脈粥樣硬化和心血管疾病也具有重要意義。
然而,事實確實如此毒品都是有毒的瑞舒伐他汀也可能對某些人群構成一些潛在風險。 在臨床實踐中,我們強烈建議以下五類人群不要服用瑞舒伐他汀。 以下是原因和我們的建議:
1.肝功能異常患者:他汀類藥物的肝損傷通常與藥物的降脂強度和劑量有關。 瑞舒伐他汀作為一種強效降脂藥物,長期使用可能會引起肝損傷。 因此,在服用瑞舒伐他汀時,需要定期進行肝功能檢查。 如果轉氨酶水平在 3 倍以內,可以考慮減少劑量或更換為另一種藥物如果轉氨酶水平3次以上,建議停用瑞舒伐他汀。 如果瑞舒伐他汀10mg的降脂效果不好,可以考慮依折麥布或PCD90藥物聯合使用,不應強化20mg,使劑量增加1倍,降脂強度僅增加6%。
對於肝功能異常的患者,尤其是肝病患者,服用瑞舒伐他汀時確實需要格外小心。 瑞舒伐他汀主要由肝臟代謝,因此患者可能面臨藥物代謝和排洩受損,導致藥物在體內蓄積增加,從而增加不良反應的風險。
2.肌肉疾病患者:瑞舒伐他汀可能引起肌肉疾病,如肌肉疼痛、肌肉無力和肌原纖維膜病。 如果您患有肌肉疾病,服用瑞舒伐他汀會使病情惡化。 瑞舒伐他汀可能對肌肉疾病患者造成不良反應,包括但不限於肌肉疼痛、肌無力和肌原纖維膜病。 因此,如果您患有肌肉疾病,尤其是肌肉酶超過10倍,請避免服用瑞舒伐他汀,以免加重病情。
3.酗酒者:酗酒會對肝臟造成損害。 由於瑞舒伐他汀主要在肝臟中代謝,酗酒者在使用該藥物時可能會增加肝損傷的風險。 建議酗酒者減少或避免飲酒,並與醫生討論其他降脂替代方案。
4.孕婦和哺乳期婦女:瑞舒伐他汀可能對胎兒有不良影響,因此孕婦和哺乳期婦女應避免使用該藥。 如果您打算懷孕或哺乳,請與您的醫生討論其他降低血脂的安全方法。
5.有過敏史的患者:與其他藥物一樣,瑞舒伐他汀可能會對某些人產生過敏反應。 如果您對瑞舒伐他汀或其他他汀類藥物過敏,請諮詢您的醫生並尋求其他**選擇。
雖然瑞舒伐他汀是一種非常有效的降脂藥物,可以降低患心血管疾病的風險,但它可能給上述所有五組人帶來額外的風險。