2024年，醫療反腐風暴再度打響。
醫療部門仍然是反腐敗鬥爭的優先事項
賄賂罪的處罰力度再次加重
1月8日，中央紀委官網發布《奮力書寫紀檢監察工作高質量發展新篇章》的標題文章，寫在二十屆**紀委三中全會之際，再次點名醫療反腐敗。
文章提到：**紀委、國家監委首次協助***制定《反腐敗協調小組工作計畫（2023-2024年）》，加強反腐敗工作集中統一領導要進一步明確反腐敗鬥爭的重點問題、重點領域和重點物件，不斷拓展反腐敗鬥爭的深度和廣度。
增加金融、國有企業、醫療、糧食購銷、鄉村振興、菸草、體育、統計等領域查處案件，對行業內較為突出的系統性、區域性腐敗問題開展專項整治，有效防範化解系統性風險。
近日，正劇《持續發力 深度推進》在央視播出，節目片段陸續登上多個平台熱搜，其中最令人震驚的腐敗案件更是觸目驚心。 這部正片被譽為“年度反腐劇”，釋放出深入推進反腐鬥爭的強烈訊號。
事關民生，醫療領域一直是反腐倡廉的重點之一。 二十屆**紀委二中會議指出堅決查處新型腐敗和隱性腐敗現象。 堅持共同查處賄賂行為，加大對受賄行為的懲處力度。 加強對“一號”和領導班子的監督。
近日，第十四屆全國人大常委會第七次會議通過了《中華人民共和國刑法修正案（十二）》，將於2024年3月1日起施行。
修正案明確，對部分嚴重受賄案件加重刑事責任賄賂的最高刑罰是無期徒刑。 修正案提到，在生態環境、金融金融、安全生產、食品藥品、防災救災、社會保障、教育等領域對醫療等領域行賄，從事違法犯罪活動的，將從嚴懲處。
有業內人士指出第12條刑法修正案實施後，民營企業，特別是複雜持股企業和家族企業的內部合規將成為未來一期的重點。
中央紀委最新文章指出2024年前三季度，國家紀檢監察機關立案賄賂120,000人，2,365人轉入檢察院。
隨著監督手段的多樣化，腐敗的形式也在隨時“改善”。 中央紀委今天文章指出，隨著反腐敗鬥爭進入深水區，代收持股牟利的“影子公司”和“影子股東”搞在職人情和退休回報的“期權腐敗”、政商“旋轉門”、“逃避辭職”等新型腐敗隱性腐敗得到改造，呈現出隱蔽權錢交易、期權變權、腐敗行為市場化、利益延遲變現等特點。
此外，在醫療保健行業的腐敗案件中，具有決策權的關鍵人物一直是監管的重點。 此前，中央紀委印發《多點努力解決第一領導監督問題》一文指出，要保持高壓反腐形勢，狠抓工程建設、招投標投標、教育醫療、採購、土地出讓、國有企業等重點領域。 繼續加大對“最高領導”嚴重違紀違法行為的查處力度。
根據不完全統計，2024年，醫院“高層領導”至少200餘人其中，不乏知名三甲醫院院長、院長，有的甚至已經退休。
打擊裝置採購亂象
推動市場良性競爭
在醫療器械領域，裝置耗材的採購是最容易滋生腐敗的環節之一。
*紀委、國家監委印發《江蘇持續推進高值醫用耗材陽光採購，切實減輕患者負擔，有效督促專項整治向更深入、更務實》等工作作出調整。2024年至2024年，江蘇省查處醫用耗材採購賄賂案件，佔醫療衛生領域商業賄賂案件的46起7%，已超過毒品回扣案，排名第一。
近年來，醫療器械採購監管逐步細化，隱性利益傳遞鏈的生存空間越來越小。
去年11月，財政部、公安部、市場監督管理總局聯合印發《關於開展2024年採購領域“四類”違法違規行為專項整治的通知》。
根據通知，本次檢查主要針對2024年1月1日以來啟動實施的**採購專案。 原則上各省（區、市）採購機構選取數量比例不低於省（自治區、直轄市）機構總數的10%，檢查總數不少於30次，各市縣檢查次數由省財政部門分解。
去年12月，財政部、國家衛健委、國家醫保局、國家中醫藥管理局聯合印發《關於進一步加強公立醫院內控建設的指導意見》，其中提到：
嚴格執行國家藥品、醫用耗材採購政策，明確職責分工和集中管理，確定藥品、醫用耗材、儀器裝置、科研試劑等多品類、大額的物資裝備，以及資訊系統等採購過程中的關鍵控制環節和控制措施， 委託（購買）服務和工程材料。
在大型裝置採購方面，嚴格按照規定程式配置各類裝置資產嚴禁借款購買大型醫療裝置規範國有資產租賃、出借和處置，實行定期盤點制度。
近日，第五輪全國大醫院檢查正式啟動，聚焦熱點問題重點檢查醫藥領域集中整治腐敗、醫療機構工作人員廉潔從業九條準則、《2021-2024年醫療機構及其工作人員廉潔從業全國行動計畫》實施情況。
在以往的醫院檢查中，藥品和裝置的採購和使用是關鍵內容，如“定製”競價、“避讓”委託採購、“配股”股利第一種變化的好處都在檢查範圍內。
短期來看，醫療反腐可能會給製藥和醫療器械企業帶來一些痛苦，但從長遠來看，乙個清晰的行業環境可以帶動市場走向良性競爭，過去的非正常銷售費用將進一步減少，公司的支出將更多地流向研發和創新。
*：Cyberblue Instruments 作者：Alyosha。
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