當我們消除那些關於痛風的誤解時，我們就可以調節痛風。 其實**痛風並不難，最主要的是要堅持**。 痛風的**包括急性期的抗炎鎮痛和間歇期的降尿酸**;只有將血尿酸保持在目標範圍內，才能預防急性痛風性關節炎**，溶解沉積在關節中的尿酸鹽結晶，避免痛風石的形成**。
在痛風**中，無論是急性期還是間歇期**，主要分為藥物**和生命調理兩種，藥物**佔主要部分，生命調理貫穿痛風**。 讓我們來看看痛風的**計畫。
01|在痛風的急性期**。
痛風急性期的消炎鎮痛主要是使用秋水仙鹼、非甾體類抗炎藥或糖皮質激素，前兩種一般首選，臨床醫生更傾向於使用“依託考昔120mg/d”。
如果痛風達到疼痛高峰，當秋水仙鹼或非甾體抗炎藥無效或禁忌時，需要糖皮質激素來解決炎症。 糖皮質激素的使用通常強調療程短、劑量足和外用**。 也就是說，糖皮質激素不能長期使用，盡量區域性肌內注射**更為合適。
如果進入痛風性關節炎的間歇期，在使用降尿酸藥物**時，為了防止因尿酸下降過快而引起的“晶體性疼痛”或“繼發性痛風”的發生，也使用消炎鎮痛藥物，但小劑量使用秋水仙鹼或非甾體抗炎藥來預防痛風**。
02|痛風緩解**。
痛風緩解期，血尿酸目標主要是達到血尿酸標準值並長期維持，降低血尿酸並維持目標值，痛風石和痛風腎的血尿酸目標在180mol l-300 mol l之間;**豐石常見痛風血尿酸目標為180mol l和360 mol l。
降尿酸的藥物**主要包括抑制尿酸生成的藥物和促進尿酸排洩的藥物，常用的藥物有別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆三種，但需要注意對症用藥，有人認為“非布司他”是常用藥物，但並非所有痛風患者都適合。
降尿酸藥物在醫生指導下使用，一般從小劑量開始，根據藥物的適應症和不良反應適當調整藥物的種類和劑量。 最初通常使用降尿酸藥物，大多數患者在 1-2 個月內達到血清尿酸水平如果當月使用降尿酸藥物後血清尿酸值沒有下降，則應在醫生指導下改變或增加劑量;如果單藥治療不能降低尿酸鹽，則可能需要聯合使用兩種不同型別的降尿酸藥物。
當血尿酸水平達到目標值時，很多痛風患者選擇停藥，這其實是錯誤的。 直到達到血尿酸水平至少六個月後，醫生才可酌情逐漸減少劑量，並且不能立即停藥，因為它可能導致血尿酸水平**。 標準做法是，只有在血清尿酸的最小有效劑量長期保持在目標值後，才考慮停藥。
03|痛風的日常生活調理。
痛風的日常生活調理主要包括“多喝水、閉嘴、張開雙腿、減少**”多喝水主要是在腎功能正常的情況下每天喝水2000ml，控制口腔的主要目的是將每日嘌呤攝入總量控制在300mg， 而張腿的習慣是每天形成有規律的有氧運動，減**是有序合理的控制體重。
其實，對於痛風患者來說，控制血尿酸的關鍵不是完全不吃肉的嚴格禁忌，而是要適當控制飲食，避免高嘌呤飲食也不應以犧牲人體的營養需求和生活質量為代價來控制嘌呤;閉嘴不僅是為了控制嘌呤飲食，也是為了戒酒，控制果糖飲食。
總而言之，痛風是結晶的，代謝性關節炎，痛風不能**但可以臨床**，臨床**的關鍵是長期血尿酸值要達標。 痛風作為一種代謝性疾病，就是調節新陳代謝，平衡代謝水平，使代謝能力恢復正常：讓尿酸生成正常，消除尿酸排洩障礙。 痛風性關節炎