獲得肺癌病理學的方法有很多種，具體取決於腫塊的位置和大小、患者的體質、症狀等。 最常用的三種是穿刺、支氣管鏡檢查和手術。
手術是獲得病理學的最準確方法，可以切除病灶並確定腫瘤的具體病理型別和侵襲範圍，是所有檢查中獲取原發病灶最完整、最準確的方法。 但是，並不是所有的患者都可以進行手術，並不是所有的患者都需要立即手術，而且手術本身也是一件非常謹慎的事情，在不確定是惡性腫瘤的情況下匆忙進行手術是不合適的，所以臨床上會採取一些其他的方法來幫助我們確定疾病的性質。
支氣管鏡檢查是一種常用的檢查，類似於胃鏡檢查，胃鏡檢查是將下一根管子插入胃部，支氣管鏡檢查是將下一根管子插入肺部的支氣管，主要用於**型肺癌。 什麼是**型肺癌？ 它是位於肺門附近的肺癌，主要是一些大支氣管，支氣管鏡檢查可以通過口或鼻進入這些支氣管，並從這些支氣管表面獲得組織樣本。 支氣管鏡檢查不會對身體造成特別的傷害，相對安全，少數會出現出血、發燒等併發症，但一般是輕微的。 支氣管鏡檢查的缺陷也很明顯，支氣管鏡檢查獲得的病理組織有限，因此在很多情況下，不可能去除帶有癌細胞的組織，需要反覆檢查才能最終診斷出來。
穿刺是一種微創檢查，主要用於外周肺癌。 外周肺癌對應**型肺癌，是肺組織相對外側的位置，這些部位沒有大支氣管，只有細支氣管，支氣管鏡檢查無法進入，因此不適合進行支氣管鏡檢查。 穿刺檢查的原理是用一根細針穿過**、胸壁，直接插入病灶部位，因為針體是空心的，所以可以得到病灶的一部分病理組織。 穿刺是一種侵入性檢查，但創傷很小，常用的細針穿刺的針徑基本小於09 公釐，甚至不是 05mm，所以創傷很小，併發症的概率也不高，所以是一種比較安全的檢查方式。 穿刺也有一定的缺陷，腫瘤可以長得很大，但真正的癌變部位可能很小，所以穿刺不一定能取癌組織，像支氣管鏡檢查一樣，可能需要多次檢查才能最終診斷出來。
手術、支氣管鏡檢查和腹腔穿刺術是臨床上最常見的獲取病理組織的方法，但也有一些不常見的方式，主要是胸腔積液、痰液和轉移。
有些患者在診斷之初就有胸腔積液，這時可以取胸腔積液尋找癌細胞，尤其是血性胸腔積液，往往能發現癌細胞，從而確診。 胸腔積液的主要成分是水，細胞相對較少，因此從胸腔積液中發現癌細胞並不容易。 但是，如果在胸腔積液中發現癌細胞，則意味著該疾病的分期相對較晚，並且疾病更加嚴重。
有時在痰液中可以發現癌細胞，尤其是在咯血患者中，這表明腫瘤已經侵入血管，一些癌細胞可能會吐出血性痰液。 因此，有時醫生會要求人們收集血痰並檢查痰中的細胞以確認疾病。 但是，在痰液中發現癌細胞的概率非常低，無法進行手術、穿刺和支氣管鏡檢查的患者可以選擇這種方法。
另一種方法是從轉移中取出病理組織，有時很難從原發病灶獲得，但轉移不一定困難。 例如，如果肺癌頸部的淋巴結轉移，可以通過檢查頸部的淋巴結來診斷疾病。 轉移和原發病灶的病理結果基本相同，當難以從原發病灶獲得病理組織時，從轉移灶中獲取病理組織成為合適的選擇。
說了這麼多，都是關於如何做病理，病理結果是診斷惡性腫瘤的金標準，也是不可缺少的證據，西醫的大部分方法都需要病理結果的支援才能進行。 因此，病理檢查不宜太麻煩，為了順利進行**，這些都是值得的。