冬春交替，暖冷交替，過敏原增加; 在節日期間，日常生活和飲食規則被打亂; 假期過後，工作壓力增加，情緒波動......這些可能導致或加重銀屑病患者的病情**。 牛皮癬也被老百姓稱為“牛皮癬”，是醫學上“長期存在的問題”。 北京大學人民醫院科張建忠教授日前在接受新京報記者採訪時表示，全球創新藥層出不窮，從外用藥到生物製劑和口服小分子靶向藥，“外用不治癒”的歷史發生了變化，銀屑病進入了“精準時代”。
超過一半的牛皮癬患者病情嚴重。
牛皮癬不是一種簡單的**疾病，而是一種影響全身的全身性、免疫介導的炎症性疾病。 據張建忠教授介紹，我國有650萬至700萬銀屑病患者，其中大部分是尋常型銀屑病患者，其中一半以上病情嚴重，僅靠外用藥膏是無法解決問題的。 此外，還有一些特殊型別的牛皮癬，如急性全身性膿疱型牛皮癬、紅皮病型牛皮癬、關節型牛皮癬等，較為嚴重。
牛皮癬對生活質量影響很大，不僅是皮疹、瘙癢、疼痛，還有可能導致某些特殊型別牛皮癬的殘疾，如全身性膿疱型牛皮癬，甚至可能危及生命。 張建忠教授指出，10%-20%的銀屑病患者常有其他疾病，最常見的是關節炎，而且是破壞性關節炎，可導致畸形和產力損失。
就發病年齡而言，牛皮癬可發生於任何年齡，約2 3例患者在40歲之前發病，1 3例患者在40歲以後發病。
在**方面，張建中強調階梯**，小治小病，中治中病，大治大病”。 臨床上，銀屑病的第一手段包括外用藥物、物理、系統（包括傳統口服藥物、生物製劑、小分子靶向藥物等）。 當牛皮癬嚴重影響患者的生活質量時，需要及時啟動系統**，根據患者的病情、用藥習慣、用藥反應等選擇合適的藥物。
牛皮癬**已進入“精準時代”。
隨著生物製劑和小分子口服靶向藥物等創新藥的出現，銀屑病**進入了“精準時代”。 在藥物研發方面，張建忠教授介紹，牛皮癬作為一種免疫介導的炎症性疾病，會導致患者體內的許多免疫細胞被啟用，這些細胞分泌多種細胞因子，導致炎症。 目前，白細胞介素17（IL-17）和白細胞介素-23（IL-23）是圍繞這兩個靶點開發的。此外，還有第三種途徑，即腫瘤壞死因子途徑。
張建忠教授介紹，在靶向上，生物製劑通過注射給藥，相應的細胞因子通路進入體內後被阻斷。 還有TYK2（酪氨酸激酶2）變構抑制劑等小分子靶向藥物，口服給藥，可阻斷多種炎症途徑。
三、一到五精準作用。
生物藥上市後，一些問題得到解決，也發現了一些新的問題，如繼發性失敗，一些患者不願意打針。 小分子口服靶向藥物的出現將提供更多選擇。 “對於患有針頭病、血液病或生物製劑後繼發性失敗的患者，有新的選擇**。
有了這麼多好的藥，牛皮癬已經從一種不可避免的疾病變成了一種可以“臨床”的疾病，這是醫學進步給牛皮癬帶來的翻天覆地的變化。 張建忠教授說。
新京報記者王卡拉.
校對：劉寶清。