阿莫西林不能和哪些藥物一起服用？

本文出自《南開孫藥師》，供醫學科普參考。 阿莫西林屬於半合成青黴素類抗生素，是一種速效殺菌劑，主要是通過抑制細菌細胞壁中肽聚醣的合成，導致細胞壁缺陷，細菌內部滲透壓增大，水分不斷進入，使細菌膨脹、變形、破裂和死亡，從而達到殺滅細菌的目的， 其特點是耐胃酸，可口服，吸收迅速完全，生物利用度高於90%，抗菌譜廣，對革蘭氏陽性菌和陰性菌均有殺滅作用。但對革蘭氏陽性菌的療效不如青黴素，不耐酶，對產酶金黃色葡萄球菌等耐藥菌無效，臨床主要用於肺炎、急性和肺炎。

在臨床使用中，阿莫西林與某些藥物存在相互作用，可能導致療效減弱，還可能誘發不良反應，那麼阿莫西林不能與哪些藥物一起服用呢？ 今天孫藥師就給大家一一介紹：

丙磺舒：丙磺舒可以延緩阿莫西林通過腎臟的排洩，同時使用阿莫西林和丙磺舒可以增加阿莫西林的血藥濃度，延長維持時間，積極的一面，丙磺舒可以增加阿莫西林的抗菌作用，但丙磺舒畢竟是藥物，也有不良反應， 而兩種藥物的合用會增加不良反應的風險，因此，這兩種藥物只有在感染較嚴重時才能聯合使用，不常規推薦。

甲氨蝶呤：阿莫西林可引起甲氨蝶呤清除率降低，從而可能增加其毒性。

抗生素：氯黴素、紅黴素、羅紅黴素等大環內酯類、磺胺類和四環素類抗生素具有抗菌作用，而阿莫西林主要在生殖期殺滅細菌。

別嘌呤醇：在阿莫西林**期間同時服用別嘌呤醇會增加發生過敏**反應的可能性。

利尿劑：呋塞公尺、氫氯噻嗪等利尿劑可加速阿莫西林的排洩，導致血藥水平下降，療效下降。

避孕藥：阿莫西林可促進雌激素代謝或減少其腸肝迴圈，可降低激素口服避孕藥的療效，導致避孕失敗。

華法林：阿莫西林增強華法林的抗凝作用，增加出血風險。