腹腔鏡手術目前正在如火如荼地進行,標誌著微創手術的時代。
然而,新技術的出現會帶來新的問題(這在以前的傳統開放手術中可能沒有遇到過)。
微創手術有併發症,會導致嚴重後果,不是微創的,而是巨大的!
腹腔鏡手術相關併發症
(1)血管損傷
術中血管損傷可發生於各種腹腔鏡手術中,劇烈穿刺是損傷後腹膜大血管的主要原因,而其他穿刺則發生在外科手術過程中。
根據受損血管的位置,大致可分為以下三類:腹膜後大血管,包括腹主動脈、下腔靜脈、髂動脈靜脈、門靜脈等大血管,這類損傷雖然發生率低,但死亡率高; 腹壁、腸繫膜和網膜血管等; 手術區域的血管,如LC期間肝椎弓根血管的損傷,包括肝動脈、門靜脈、膽囊動脈及其分支。
乙個因膽結石和膽囊炎而接受腹腔鏡膽囊切除術的研究生的真實病例。 結果。
第乙個穿刺孔被刺破,直接刺穿腹主動脈。 當然,這是非常罕見的。
(2)內臟損傷
腹腔鏡手術中內臟損傷並不少見,往往是由於手術時未被發現,手術後出現腹膜炎等嚴重併發症,無法及時診斷,造成嚴重後果。
根據受傷的器官不同,可分為兩類:
中空器官損傷:包括肝外膽管、小腸、結腸、胃、輸尿管和膀胱;
實質性器官損傷:包括肝臟、脾臟、膈肌、腎臟、子宮等。
(3)腹壁併發症
腹腔鏡手術的腹壁併發症主要與戳孔有關,包括戳出血和腹壁血腫、戳孔感染、腹壁壞死性筋膜炎和戳疝。
言論
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