年紀大了的男人晚上喝多了,被扶到家裡後,不停地嘔吐,大汗淋漓!起初,兒媳婦以為是喝多了吐,但看到老公大汗過頭,感覺有點不對勁,趕緊撥打了120......醫生來了,趕緊測血壓、血糖和心電圖,血壓低,血糖正常,心電圖顯示心肌梗死。
急診科拉醫院介入手術並植入支架,李某從嘔吐和出汗中恢復過來......事實證明,有時心臟病發作是如此不典型! 心肌梗塞是對人類生命的嚴重威脅,幾乎人人都知道,而且很可怕。 但事實是,並不是每一種心肌梗塞都非常典型,就像教科書中那樣典型。
那麼我們如何及時發現心肌梗塞呢? 心肌梗死的延誤、漏診和誤診怎麼辦?
1.長時間不適需要警惕
心肌梗塞不是很典型,有的心肌梗死很不典型,表現為頸部、牙痛、上腹痛等,但如果出現持續時間長、超過半小時、能用心臟解釋的不適,我們還是會盡快去醫院進行相關檢查,排除是否存在心肌梗塞, 以免誤診和漏診。
其次,你不能過於自信,忽視檢查
我經常看到這樣的病人,我明明有上腹痛,還有噁心嘔吐,你為什麼要給我做心電圖,我絕對不是心臟病發作! 有很多患者有這樣的看法,但他們在心電圖後可能會目瞪口呆。 所以,我們不能盲目自信,醫學之所以需要嚴謹,是因為面對的是生活,所以嚴謹、客觀是醫學的靈魂,如果你主觀地認為自己一定是某樣東西,只憑經驗去看醫生,誤診漏診的概率是非常大的。
3. 必要時進行反覆篩查
從事心內科這麼多年,漏過一次心肌梗塞,乙個年輕人胸痛乙個小時,醫院的心電圖檢查也沒有異常。 當我感到困惑時,我的同事說我不應該重新檢查心電圖。 結果,心電圖複查顯示ST段一直在顫動,因此必要時還需要反覆篩查,反覆檢查心電圖和心肌壞死標誌物,對漏診很有幫助。
隨著大家對心肌梗死認識的加深,心肌梗死的重要性越來越深,胸痛中心的逐漸建立,心肌梗死漏診、誤診的可能性越來越小。 但如果你太固執了,連醫院都不去,那麼醫生肯定不會遠端診斷心肌梗塞。
如果你有情況要去醫院,排除心臟病發作,不要怕麻煩——也許這就是避免漏診和誤診的本質!
說實話,頭條新聞是真的