前列腺癌的自然病程差異很大，從終生無症狀和無腫瘤生存到高度侵襲性，遠處轉移在晚期迅速發生，引起可怕的疼痛並最終死亡。 因此，前列腺癌的診斷和治療對醫生、患者及其家屬來說是乙個非常具有挑戰性的問題。 此外，我國新診斷的前列腺癌患者中約有30%存在轉移（晚期），這極大地影響了腫瘤的質量。 由此可見，對於前列腺癌患者來說，早發現、早診斷、早診斷還是很重要的。
通常在早期階段無症狀。
前列腺癌作為前列腺癌的特徵之一，早期往往無症狀或不明顯，病情進展緩慢。 晚期病情進展迅速，主要表現為下尿路梗阻，如尿頻、尿急、尿管疏、排尿困難、尿瀦留等，易與前列腺增生混淆。 一些患者因骨痛、病理性骨折、咳嗽和咯血、便秘和下肢癱瘓等轉移症狀就醫。
PSA 和 DRE 用於早期篩查。
血清前列腺特異性抗原 （PSA） 和直腸指檢 （DRE） 目前被認為是檢測前列腺癌的最簡單方法。 這些測試通常用於篩查早期前列腺癌。
PSA的臨床意義在於，如果中青年男性出現突然寒戰和高燒，伴有前列腺尿頻、尿急、排尿困難和區域性疼痛，血清PSA明顯公升高，則提示急性前列腺炎或前列腺膿腫的可能性。 如果老年男性的血清 PSA 水平過高，應懷疑前列腺癌。
50 歲以上的男性通常需要每年對 PSA 和 DRE 進行常規監測; 如果您有前列腺癌家族史，您應該從 45 歲開始每年進行一次檢查。 當懷疑前列腺癌時，還需進行經直腸超聲、盆腔磁共振成像 （MRI） 或 CT 以及全身骨掃瞄。 為了確認前列腺癌的診斷，進行超聲引導前列腺活檢以獲得病理診斷。
臨床促進規範**和定期隨訪。
*方法包括手術**、放療、化療、免疫學**、分子靶向**、區域性能量**和中藥**。 對於侷限性（早期）前列腺癌，方法是前列腺切除術，通常採用腹腔鏡輔助機械人手術 （RALP） 等微創手術進行。
前列腺癌手術後，需要規範門診隨訪，首次門診隨訪為術後1個月; PSA水平應在手術後六個月內每月定期檢查。 如果 PSA 水平穩步降低到 02 ng mL 或更少，PSA 可以每三個月檢查一次，直到 PSA 再次上公升到 0 以上2 ng mL，或穩定低水平直到術後兩年，然後每半年測量一次 PSA 水平。
成為個人健康的第一責任人。
男性朋友應該摒棄不良的生活行為，建立良好的生活方式，增強個體抵抗致癌因素入侵的能力，預防前列腺癌的發生，減少早期向晚期轉化的可能性。 50 歲以上的男性需要每年對 PSA 和 DRE 進行常規監測; 如果您有前列腺癌家族史，您應該從 45 歲開始每年進行一次檢查。
在日常生活中，我們應該合理飲食，保持食物多樣化，日常飲食中多吃穀物、蔬菜、水果和豆類2 3。 建議在高蛋白飲食中多吃魚和家禽，少吃紅肉（如牛肉和羊肉）。 動物脂肪含量高的飲食是乙個明確的危險因素，大多數患者往往在很長一段時間內攝入大量動物脂肪; 低脂清淡的飲食可能有助於預防前列腺癌的發生。 適度補充鈣和維生素D。 堅持戒菸，限制飲酒，多喝綠茶。 保持適當的腰圍和體重，並堅持適當的活動。 要有平和和向上的心態。 上述措施對前列腺癌和幾乎所有癌症的預防和治療都是有效的。
王國敏（復旦大學中山醫院泌尿外科主任醫師）。