近日，長沙屢屢經歷雨雪凍凍天氣，道路結冰濕滑，湖南省第二人民醫院（湖南省腦科）超聲科收治了不少因意外跌倒導致下肢骨折的老年患者。
在進行下肢骨科手術之前，需要進行下肢血管超聲檢查。 很多老年人下肢骨折，做下肢血管超聲檢查難免需要脫褲腿，引起疼痛和不適。 這時，很多心疼老人的家屬都問：什麼是下肢血管超聲檢查？ 不做可以嗎？
在進行下肢骨科手術之前，有必要用彩色超聲檢查下肢的血管。 下肢骨折患者一般會選擇相對舒適的體位保持靜止，甚至因為疼痛而長時間臥床，極有可能引起下肢深靜脈血栓形成。
深靜脈血栓形成是深靜脈系統中血液的異常凝固，在骨科手術患者的雙下肢中更常見，尤其是術後3至5天。 手術創傷可引起血小板變化，具有抗凝作用的蛋白質分子數量明顯減少，血液處於高凝狀態，可能導致血栓形成。 一旦下肢深靜脈血栓形成不當，就會引起肺栓塞或深靜脈功能不全，對患者的生命安全構成巨大威脅。
下肢血管超聲的主要檢查是什麼？ 根據患者下肢的骨折部位，選擇相應的位置，從上到下連續進行每條靜脈的解剖分布。 這些包括下肢深靜脈的內徑，血管腔中血栓的存在和存在，血栓的位置和範圍，以及患者呼吸或輕輕擠壓遠端肢體後血栓的活動程度。 此外，還可以觀察到下肢靜脈瓣的功能和下肢動脈中病變的存在。
如果是保守性髖部或膝關節骨折，患者沒有住院，門診患者應該如何做出初步判斷？
如果整個下肢突然腫脹，它會變硬並隨著活動而惡化; 疼痛：沉重或濁鈍，臥床休息或抬高患肢可顯著緩解; 淺靜脈擴張：四肢可出現凹陷性水腫，患肢多為瘀傷或潮紅，體溫略有公升高，四肢肌肉緊張度高，小腿後部肌肉受壓。
總之，下肢骨折患者極易發生深靜脈血栓形成，而下肢的血液超聲檢查可以將手術風險降到最低，對預防致命性肺栓塞起到至關重要的作用，也對患者的生命健康負有高度責任。 醫生需要與患者進行有效的溝通，患者需要對醫生開出的檢查表現出足夠的了解，從而為患者的生命安全提供最高程度的保障。
瀟湘晨報記者任晚晚通訊員劉玲麗。
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