2024年12月24日下午，患者C先生（63歲）來到杭州文中中醫院門診部就診。 他講述了昨晚發生的“驚心動魄的一幕”。 昨晚9點左右，C先生感覺有點累，腦子虛弱，晚上想睡得更好，於是他拿了一片“阿普**”和半片“佐匹轉殖”（均為安眠藥），一起“吞服”。 在此之前，他的妻子剝了乙個甜橙子，給了他一半。
片劑被“吞幹”，橙汁被“送下”。這位C先生，在服用安眠藥之前，正忙於在家工作;完美無瑕地照顧吃水果。 “吞下”安眠藥後，感覺安眠藥有點“卡在喉嚨裡”，於是拿起桌上的“半剝甜橙”，咀嚼吞下。 然後我又回到了手頭的工作......估計20-30分鐘過去了，“事件”發生了。
據C先生的妻子說，她聽到“砰”的一聲，聽起來像是乙個重物掉在地上。 她喊著C先生的名字，但沒有人回應。 當我開啟門時，我看到C先生仰面躺在小臥室的地板上，沒有反應他的後腦勺緊挨著大壁櫥的門，頭頂有“輕微的裂縫”，有少量血跡。 C先生躺在地上，無法自行起身。 在妻子的幫助下，他依依不捨地坐了起來，又睡在床上，一直睡到......在上午
妻子觀察了一下，最後“沒事”。妻子整晚都很擔心，因為她知道“後腦勺”的重要性。 天一亮，看到老公醒來，就急忙問他什麼“不正常”？C先生搖了搖頭，感覺“還好”：但他對昨晚的“驚悚場面”印象不深，也不知道自己是怎麼“摔倒”的他的妻子嚇壞了，心有餘悸，催促C先生就醫，試圖弄清楚發生了什麼，以便將來重演“悲劇”。
陳岳導演耐心地聽著C先生的“旁白”，了解到C先生平時偶爾會用到這種“安眠藥組合”，並沒有像昨晚那樣做出這麼大的“動作”。 可以看出，在“用藥”方面並無特殊性;會不會有藥物以外的因素來“幫助”？於是，陳岳導演“盯著”了“半個橘子”。 藥物相互作用的例子在日常生活中很常見，比如北京宣武醫院**的一位名醫，當時正在服用“頭孢菌素類”有一天，她不小心喝了一點“小酒”，然後就變得“迷茫”了;最後，他獲救了......
“藥食”互動陳岳主任知道，在服用降脂藥（tajiangs）時，不宜食用“柚子”（果汁），這樣會明顯增加“他汀類藥物”的血藥濃度，引起“肌肉鬆弛”。 橙子（果汁）也是柑橘科的一部分，是否具有類似的原理和功能？為此，陳岳主任迅速在網上查了查相關資訊。
葡萄柚汁是一種肝酶抑制劑，很多藥物都是通過肝酶代謝（轉化）的，服用相關藥物和吃葡萄柚不利於藥物在體內的代謝。 例如，在浴室裡，有乙個“淋浴淋浴”和乙個“地漏”。 服藥後不久吃柑橘科的水果，就像在“地漏”上蓋上蓋子——只進不出，會導致血藥濃度公升高，甚至可能引起中毒。
在這篇文章中，C先生昨晚經歷了一次“驚險無險”，在陳岳導演透露道理後，他感覺有些"我很高興我沒有“生命”的風險（沒有顱內出血），我很高興我沒有“腦部疾病”（智力障礙）的後遺症。 陳岳主任認為，臨床醫生要努力成為有愛心的人，即面對C先生所描述的事實（現象），要問自己乙個“為什麼”（原則）。弄清楚原理後，將其寫下來（總結），以利於自己和他人。 以這種方式經歷“過程”，在臨床上學習臨床（技能），最終成為一名“好醫生”！