頭頸部惡性腫瘤是全球第六大常見腫瘤,約佔所有惡性腫瘤的10%,發病率和死亡率在所有腫瘤中分別排名第六和第八。 今天,我們為大家帶來“頭頸腫瘤”防治知識,希望加深人們對頭頸腫瘤的認識,做好頭頸腫瘤的防治工作。
01 頭頸癌 - 中國高髮型
頭頸癌是指一大類癌症,是指發生在顱底以下和胸部以上的惡性腫瘤,包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤和口腔頜面部腫瘤。 這個名字的內涵是“拆分分析”,你會看到一些熟悉的詞——喉癌、甲狀腺癌、口腔癌、鼻咽癌、鼻竇癌、下嚥癌等。
根據國家癌症中心2022年發布的全國癌症統計資料,2016年常見頭頸部腫瘤新發病例數為33例250,000人,其中7人死亡在51萬人中,甲狀腺癌、口腔癌和鼻咽癌是主要的三種高發型別,其中甲狀腺癌預後良好,生存率超過95%,而口腔癌和鼻咽癌預後較差,5年生存率僅為50%左右。
02 **性別、年齡、癌症高發。
常見**包括三個方面:一是生活習慣,如吸菸和飲酒、咀嚼檳榔的習慣、口腔衛生差、經常吃過熱和過度刺激的食物等; 其次是生物因素,如病毒感染,如EB病毒、單純皰疹病毒、人瘤病毒等; 還有遺傳、免疫、理化因素等因素。
口腔癌:50-70歲是高發年齡,多見於男性,口腔黏膜長期暴露於高刺激性物質與其發病密切相關,因此大多數患者有長期吸菸、飲水或咀嚼檳榔的習慣,或口腔衛生差、口腔殘端、反覆刺激修復不良的假牙。
它通常表現為腫塊,結節,反覆出血,長期潰瘍不癒合,口腔麻木,灼熱或乾燥,嚴重時,說話或吞嚥困難。 早期口腔癌一般採用手術治療,晚期口腔癌需要綜合手術**,包括放療、化療等。
鼻咽癌:在男性中也較常見,40-60歲是發病率最高的年齡。 鼻咽癌常見的臨床症狀包括鼻塞、鼻涕帶血、分泌性中耳炎引起的耳塞和聽力損失、複視、頭痛等。
因此,當這些症狀出現時,我們應該保持警惕。 放療**是鼻咽癌的首選方法。 對於病程晚期和放療後的患者,也可以考慮手術和化療相結合。
喉癌:與口腔癌類似,50-70歲是最常見的年齡,男性比女性更常見。 長期吸菸、飲酒和空氣汙染顯著增加了喉癌的發病率。 因此,預防喉癌和改變生活方式很重要。 喉癌還需要基於手術的綜合方法**。
甲狀腺癌:早期甲狀腺癌通常沒有明顯的症狀和體徵,通常在甲狀腺觸診和頸部超聲體格檢查時發現甲狀腺腫塊小。 女性甲狀腺癌的發病率約為男性的6倍,近年來發病年齡較輕。
03 不同型別的頭頸癌**治療方案各不相同。
腫瘤的常用方法包括手術、化療、放療、靶向、免疫學等。 值得注意的是,頭頸癌的早期症狀並不明顯,常見的症狀很容易與日常生活中的口鼻喉炎症混淆,如口腔潰瘍、喉嚨異物感、鼻塞、流鼻血、聲音變化等。 這些症狀通常被認為是“微不足道的”,導致大多數患者被診斷為中晚期。
另乙個危險訊號是面部和頸部的淋巴結腫大,這在早期階段可能並不明顯,通常是摸起來很硬且不痛的腫塊。 由於缺乏對頭頸癌早期症狀的關注和了解,大多數患者直到 1-3 個月後才去社群醫院諮詢醫生(通常是耳鼻喉科)。 如果在生活中,上述症狀持續數週,則應認真對待。
04 案例說明
以下是口腔癌病例的詳細分析,頭頸癌的預後與腫瘤的大小、病害部位、**和轉移有很大關係。
以口腔癌為例。
早期口腔癌主要採用手術切除腫瘤,此類早期患者得到及時準確的腫瘤切除治療,預後良好。 但大多數患者在診斷時已是區域性晚期,區域擴散直接導致生存率降低近一半,約50%的患者在手術和放療後仍會面臨區域性**和轉移,大多數患者**發生在2年內。 因此,區域性晚期疾病患者也需要進行放化療聯合靶向治療**。
對於晚期或轉移性疾病患者,需要聯合放療、化療、靶向**、免疫**(例如PD-1等)、姑息治療**(緩解疼痛)和其他方法**。
此外,由於其特殊的地理位置,口腔癌患者的容貌和日常生活會因癌症而改變,如頭臉外觀、感覺功能、吞嚥功能和語言功能都會受到明顯影響,患者的生活質量與其他腫瘤相比會明顯降低。
從以上可以看出,與其他常見腫瘤相比,頭頸癌患者承受著更大的生理和心理壓力。 相信隨著標準化診療理念和免疫力的不斷普及,會有更多的頭頸癌患者從中受益,我們也藉此機會呼籲大眾遠離頭頸癌第一激素,遠離不良習慣,做自己健康第一責任人。