如果滑囊炎或肌腱炎引起劇烈疼痛,並且非甾體抗炎藥不能緩解,醫生可能會建議將麻醉劑和皮質醇直接注射到滑囊或肌腱周圍區域,例如利多卡因和地塞公尺松。 有些患者認為,如果他們有炎症,為什麼不應該服用消炎藥,如頭孢菌素或青黴素。
滑囊是乙個薄的、充滿液體的囊,充當骨骼和周圍軟組織之間的緩衝。 肌腱是肌肉和骨骼之間的“繩子”,兩者都可能因為刺激而發炎,但和我們常說的不一樣,比如喉嚨多是由於細菌感染,可能需要吃頭孢菌素,而滑囊炎和肌腱炎是無菌性炎症,吃頭孢菌素也沒用, 這主要是由感冒、受累、創傷或過度活動引起的,而不是由細菌感染引起的。
無菌性炎症引起的紅腫、發熱、疼痛一般建議先使用非甾體抗炎藥**(NSAIDs),這些藥不是我們通常所說的消炎藥,消炎藥也叫抗生素或抗生素,如青黴素和頭孢菌素類、紅黴素和阿奇黴素類藥物等。 非甾體抗炎藥不是抗生素,不是抑制病原菌,而是通過抑制體內酶來抑制前列腺素的形成,酶起到阻斷疼痛神經衝動和緩解炎症的作用。 常見的例子包括布洛芬,這是一種非處方藥,以及更有效的處方非甾體抗炎藥,如塞來昔布和美洛昔康。
除內服外,非甾體抗炎藥還外用,不僅用於體內無菌性炎症,還用於穿透更深層組織,可用於扭傷、拉傷、拉傷和慢性肌肉骨骼疼痛,如膝骨關節炎。 與口服非甾體抗炎藥相比,外用非甾體抗炎藥的使用可能性較小。 它包括對胃壁的刺激,這可能導致潰瘍或其他胃部問題,還可能損害腎功能,一些非甾體抗炎藥會增加血壓並增加患心臟病的風險。
那麼,在什麼情況下應該進行封閉注射呢?
閉塞針是注射麻醉劑和皮質類固醇藥物,最大的特點是“快”,適合疼痛點有限、疼痛較劇烈、口服藥物效果差或非藥物**的患者,對於疼痛部位效果不明顯。 它迅速減少炎症和刺激,其主要作用是緩解疼痛。 當注射到關節或肌肉中時,類固醇可以減少附近區域的發紅和腫脹(炎症),還可以幫助緩解疼痛和僵硬。
根據受影響的滑囊或肌腱的位置,醫生可能會使用超聲引導的方法確保將藥物注射到最有效的位置,這對大多數滑囊炎、關節炎、肌腱炎等有效。 但是,也有***會引起血糖波動,注射過多會對關節軟骨產生破壞性影響,如果發炎部位或身體其他部位有感染,則不適合注射類固醇。 如果關節嚴重受損,注射可能無濟於事,通常一年不超過三次注射,如果結果不令人滿意,醫生可能不得不建議手術。
具體使用方法,或兩者結合,應由專業醫生根據患者的病情和綜合考慮來決定。
醫學,僅供參考。