春節期間,漢壽縣人民醫院胸痛中心共接收急性高危胸痛患者30餘例,其中中樞肌梗死18例,不穩定型心絞痛13例,肺栓塞4例,主動脈夾層1例。
那麼你對胸痛了解多少呢? 我們需要認真對待哪些胸痛並尋求緊急醫療救助? 接下來,漢壽縣人民醫院胸痛中心專家將帶您了解!
1. 什麼是急性胸痛?
急性胸痛是指胸骨後方或胸部突然發生的劇烈疼痛,是最常見的急症之一。 患者經常抱怨鈍、緊繃、灼熱、針刺、擠壓、撕裂和刀痛,以及一些難以描述的症狀。
胸痛是一種症狀,它可能是急性心肌梗塞、主動脈夾層、肺栓塞等致命性急性胸痛疾病的幕後推手。 高危胸痛急性、危重、嚴重,如果搶救不及時,將直接危及生命。
因此,成功治療的關鍵是快速正確地篩選出最好的胸痛患者,盡快篩選出高危胸痛患者,打通綠色通道。
2.常見的高危胸痛。
急性冠脈症候群(急性心肌梗塞、不穩定型心絞痛)、急性主動脈夾層、急性肺栓塞、張力性氣胸,被稱為“高危胸痛”,又稱“胸痛四大殺手”,千萬不能盲目忍受,否則會有生命危險!
1.急性心肌梗死。
指冠狀動脈閉塞,阻斷血流,導致部分心肌區域性壞死,導致嚴重持續性缺血。
在發病後一小時內,心臟驟停的風險是隨後心室顫動的25倍,因此發生急性心肌梗死時,時間等於生命。
隨著時間的流逝,即使沒有發生心臟驟停,心肌也會大量死亡。 即使在醫院裡開啟血管,心力衰竭的風險也會更大,一旦開啟心力衰竭,就會影響患者的壽命。 切記:急性心肌梗死的搶救時間為120分鐘,越早開啟血管,獲益越大。
2.主動脈夾層。
由於主動脈內膜撕裂,血液進入血管壁,導致主動脈解剖或破裂。 患者常主訴突然發作的嚴重胸痛,多為刀狀、淚狀或針刺樣持續性疼痛,難以忍受,可伴有易激惹、面色蒼白、出汗、四肢冰冷等休克表現。
人體動脈的血流壓力很大,主動脈的血流壓力更大,此時主動脈破裂出血,在高壓下,開口會被撕得越來越大,24小時內主動脈夾層的死亡率可以達到25%。
主動脈夾層是心血管急症和危重疾病中最危險、最致命的疾病之一,80%的主動脈夾層多由動脈粥樣硬化和高血壓引起。
3.肺栓塞。
常因下肢或骨盆深靜脈的血凝塊阻塞後肺部血管阻塞,常見症狀有呼吸困難、呼吸急促、胸痛、咳嗽等症狀,嚴重者可出現煩躁、驚慌甚至有臨死感,有的肺栓塞患者可能首先出現的症狀可能是暈厥或意識喪失。
4.張力性氣胸。
指肺泡大或肺大而深的撕裂傷或支氣管破裂,撕裂物與胸膜腔相通,形成單向閥,吸氣時空氣從裂隙進入胸膜腔,呼氣時皮瓣閉合,腔內空氣不能排出, 導致胸膜腔內壓力持續公升高,壓迫肺部並使其逐漸塌陷,導致呼吸和迴圈功能嚴重受損。
患者表現為胸痛、呼吸困難和端坐呼吸。 嚴重缺氧的人可能會感到煩躁、昏迷,甚至窒息。
3.急性胸痛的緊急治療。
胸痛不是小事,尤其是持續的心前區胸骨後疼痛,所以要盡快去醫院檢查,不要覺得忍得夠嗆,以免耽誤寶貴的治療時間,導致病情惡化或死亡。
急性胸痛,尤其是高危胸痛,必須及時搶救,正確的做法是先打電話給醫院**,然後通知親友。
漢壽縣人民醫院胸痛中心成立於2018年,是全縣唯一一家胸痛中心,具有冠狀動脈介入治療資質的醫療機構。 胸痛中心團隊24小時待命,可為胸痛患者快速診療提供綠色通道。
漢壽縣人民醫院胸痛中心依託聯合協同治療機制,院前與院內互鎖無縫銜接,使胸痛患者在第一時間得到有效診斷和治療,大大提高了危重症患者的治療效率,對挽救生命起到了重要作用。
湖南醫學聊天特約作者:漢壽縣人民醫院屈輝 關注@Hunan醫療聊天獲取更多健康科學資訊!
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