這個13歲的男孩每年暈倒4次,原來是“心門”被堵住了。

Mondo 健康 更新 2024-02-19

“砰! 教室裡響起一聲巨響,正在課桌上睡覺的肖偉(化名)突然側身倒在了地上。 “小薇,你怎麼了! 老師聽到聲音後,衝向昏迷不醒的男生,連喊了幾聲都沒有反應,也沒有......呼吸

小薇的身體怎麼了? 它從心開始。

我們知道,人體的血液是由心臟幫浦送到全身的,如果把心臟比作“水幫浦”,左心室就是幫浦動力的源泉——“馬達”,左心室和主動脈之間的主動脈瓣就是水幫浦的“瓣膜”。 血液從左心室流經“瓣膜”並流入主動脈,然後才能幫浦送到全身。

小偉的“電機”和“閥門”都失靈了,生命危在旦夕。 2月19日,記者獲悉,在重症醫學院附屬兒童醫院專家的“巧手”下,小偉的心臟已經康復,近日出院。

手術後,孩子恢復良好。 圖片由醫院提供。

13歲的小薇來自四川達州,據小薇媽媽回憶,小薇在2023年一共暈倒了4次,而且都是在睡夢中發生的,“每次暈厥發生時,他既沒有呼吸,也沒有心跳。 因此,每次他暈倒時,學校老師和小薇的父母都會盡快為他進行胸外按壓,一般一兩分鐘後,小薇就會慢慢醒來,但他對自己的暈厥沒有任何印象。 此外,小薇通常在活動後會出現胸痛和呼吸急促。

面對小薇的心臟問題,他的父母心中早就有了預警。 6年前,小薇被診斷出主動脈瓣狹窄,但由於當時醫療技術的侷限性,症狀不是特別嚴重,他的父母決定保守用藥**。

2023年12月,小薇再次暈倒在家中,對孩子下次暈倒後再也醒不來的恐懼籠罩在夫妻倆的心中,於是他們帶著小薇到重症醫學附屬兒童醫院胸心外科進行治療。

醫生正在討論孩子的病情。 圖片由醫院提供。

經檢查,患兒被診斷為“左心室流出道梗阻,包括嚴重主動脈瓣狹窄和瓣膜下狹窄; 左心室壁心肌肥大“,這意味著小偉不僅在”心臟幫浦“的”電機“和”瓣膜“上出現了故障,而且心臟將血液幫浦送到全身的”交通動脈“也出現了故障,左心室流出道(即左心室到主動脈)也被阻塞了。

據該院胸心外科主任醫師安永(Ernst & Young)介紹,主動脈瓣被稱為心臟的心臟閘門,正常的主動脈瓣是三尖瓣,而小薇的只有兩個嵴,瓣膜開啟時,開口明顯變小; 同時,小偉的主動脈瓣環直徑僅為11公釐(正常同齡人為19-20公釐),左心室流出道最窄部分僅為7公釐。

由於左心室流出道梗阻,從左心室流向主動脈的血流受阻,迫使心臟更用力地幫浦血,這種額外的努力導致左心室的肌肉逐漸向心增厚,以響應更高的負荷。

簡單來說,左心室只剩下一條縫。 至於小薇暈厥的原因,安永會計師事務所表示,可能是左心室流出道梗阻和左心室心肌肥大所致。

留給這個孩子的時間不多了。 安永會計師事務所表示,對於乙個情況如此危急,隨時可能猝死的孩子來說,盡快手術是唯一的出路。 然而,手術充滿了挑戰,例如由於麻醉和手術開胸術的刺激而可能導致心臟驟停; 在手術過程中,孩子需要接受Konno Rastan手術(主動脈心室成形術),這是一項複雜的手術,需要擴大左心室流出道的重建,手術切口從主動脈瓣延伸到室間隔中間,切口周圍有乙個重要的傳導系統和冠狀動脈, 如果您不小心損壞了其中任何乙個,後果可能會非常嚴重。

1月17日,安永會計師事務所成功為小薇進行了手術,手術持續了6個多小時。 目前,該兒童已出院。

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