作者：尚峰。
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現在已經是3月份了，所有上市公司2023年經審計的財務報告必須在4月底前發布，與往年相比，到目前為止，筆者還沒有看到一家上市藥店發布2023年全年業績預測，這不是乙個好兆頭。 一般來說，下蛋的雞都是急著打鳴，不打鳴基本上就意味著暫時沒有好訊息發布。
藥店未來會朝著哪個方向發展？最近我寫了一些關於DRG和DIP的文章，如果你不明白這兩個詞，請你自己搜尋一下，這裡就不詳細解釋了，我遇到了一些醫生朋友。 當談到藥店的未來發展時，一位醫生朋友突然建議，為什麼要在醫療保險上大驚小怪呢？為什麼不尋找擺脫健康保險的出路呢？
仔細分析這位醫生朋友的建議，似乎是有道理的。 下面就來看看作者的分析過程吧！
我們先說說健康保險吧！你可能不明白，醫療保險其實並不是乙個按需分配資金的制度，而是量入為出！你是什麼意思？他的資金主要分為兩部分：被保險人支付的醫療保險資金，財務部門根據財務狀況出台一定的政策，分配一定的補貼。 如果實際支出超過實際收入，則只能吃今年和明年，期間先花，先欠醫保，直到無所欠為止。
近年來，整體經濟狀況也非常明顯，難以維持新繳費者增加醫保收入的方式。 目前，武漢醫保加社保，個人加公司部分，乙個月的最低金額已經達到1500元左右，幾乎相當於武漢最低工資保障線的水平，企業在這方面的負擔非常沉重，已經影響了不少企業主的投資積極性。 在這種情況下，很難通過提高支付標準來維持醫療保險的收入。
整體經濟不景氣也很難增加財政收入，再加上地方債務逐漸爆發，指望財政補貼維持醫保的可能性越來越小。 同時，經濟下行導致全社會需要救濟和補貼的人數增加，需要出台這樣或那樣的福利政策，其中很多都集中在醫保補貼等方面，整個社會的老齡化越來越嚴重， 醫療費用的硬性支出正在增加。所有這些都將導致對醫療保險資金的更嚴格管理。
此外，各種變相的改進，如假冒創新藥增加醫保藥品，以及提高所謂創新藥在醫保支出中的比重，也在消耗集中採購藥品、掏空醫保的好處**。 目前正在大力推廣的DRG和DIP，其實就是對無奈醫保部門的最後拯救。
但這種救贖其實更像是一場不可動搖的根本性復興，最終很有可能有三種結果：
1、醫療保險使用者年度限額，包括門診限額和住院限額。 以筆者所在武漢為例，每年門診協調額度在4000元左右，筆者有脾腎虛弱的問題，根據最近在武漢批准的神嶺百術粉**，10袋6克198元，即筆者的額度只夠吃66天。
2、由於醫保部門核准的藥品價格過高，在DRG和DIP模式下，很難滿足醫生的實際用藥和檢查需求。
3、未參保人數增加，或青年不再參加職工醫療保險，尤其是居民醫療保險。 然而，事實上，他們對藥物也有一定的需求，但金額可能低於醫療保險支付資金的金額。
無論產生什麼樣的結果，都會有市場對相對便宜的藥品的需求，至於他是否是醫保藥品，能不能用醫保支付，已經不那麼重要了，因為就算是醫保使用者，也沒有整體的支付額度， 在需求減少和需求增加的情況下，個人賬戶中的錢很快就會耗盡。至於什麼時候會發生，根據目前的經濟形勢，可能要兩三年的事情。
同時，近年來，私域社交網路的日益發達，或者說網紅經濟的發展，很容易將低價藥品的資訊傳達給各地有此類需求的人，這為非醫保平價藥店的發展壯大奠定了良好的基礎。
你認為這種需求真的會增長嗎？ 平價非醫保線上線下聯動藥店未來會成為藥店的重要模式嗎？