世界衛生組織發表在《柳葉刀》上的一項研究指出，全球有超過 10 億人（佔人口的八分之一）患有肥胖症。 面對肥胖，人們總是有很多疑問和困惑。 3月4日是世界肥胖日，北京大學人民醫院內分泌科多位專家揭開了肥胖的秘密。
Q1 肥胖是一種疾病嗎？
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師周靈麗：傳統觀念是，肥胖本身雖然不是一種疾病，但它與心腦血管疾病、糖尿病、高血壓、高脂血症等疾病有關。 早在美國內分泌學會和糖尿病學會就已經將肥胖視為一種慢性疾病，並提出“肥胖是一種需要終身隨訪的慢性疾病，需要注意肥胖相關的併發症”。
Q2它真的是萬病之源嗎？
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師陳玲：肥胖與多種疾病密切相關。 如：骨關節炎（由於體重超標，骨骼和關節的重量長期比較大，尤其是脊柱和下肢關節）; 糖尿病（肥胖會增加胰島素抵抗的風險，隨著時間的推移會導致血糖公升高）; 高血壓; 高脂血症; 脂肪肝; 睡眠呼吸暫停; 心血管疾病; 腫瘤風險增加等
Q3 原因是什麼？
周玲麗：肥胖包括單純性肥胖和病理性肥胖。 肥胖常指單純性肥胖，主要與遺傳和生活環境有關，生活環境主要包括飲食和生活節律。 吃得太多、吃得太少以及飲食內外的不平衡都會導致肥胖。 此外，人們的生活節律紊亂也是肥胖的原因之一，如晚睡、吃得太晚、久坐、飲食不規律等。
Q4 哪些食物會導致體重增加？
北京大學人民醫院內分泌科副主任醫師張銳：高糖高脂肪食品，如糕點、糖果、飲料、甜點、含糖量高的油炸食品等。 深度加工或精細加工的食品，與未加工的原型食品相比，減少了大量的膳食纖維，使人感覺不那麼飽腹，能量密度更高。
Q5 壓力會導致體重增加嗎？
周玲麗：從生理上講，壓力過大會導致應激激素腎上腺皮質激素分泌增加，從而導致血糖公升高，血糖公升高刺激胰島素分泌，導致人體飢餓感增加，增加高糖等食物的攝入量。 此外，人們往往沒有心思選擇合適的食物，而是隨意吃一些快餐和快餐來填飽肚子，同時又不能經常運動，久而久之會導致脂肪囤積和肥胖。
Q6 熬夜會導致肥胖嗎？
周玲麗：人當睡得好的時候，早上會感到精力充沛，神清氣爽，此時腎上腺糖皮質激素分泌水平最高，到了晚上，身體的腎上腺皮質類固醇會逐漸降到最低，讓身體進入睡眠和休息狀態。 熬夜時，人體會被動分泌過多的腎上腺皮質類固醇，導致血糖公升高，刺激胰島素分泌，使身體飢餓，增加高糖等食物的攝入量。
Q7 與癌症有關係嗎？
陳玲：流行病學研究結果顯示，肥胖與癌症風險增加有關。 肥胖的男性容易患前列腺癌，肥胖的女性患子宮內膜癌、宮頸癌和乳腺癌的風險增加。 男性和女性，只要肥胖，都容易患結腸癌和直腸癌。 據信，這種現象的原因可能與肥胖患者雌激素水平公升高、細胞因子水平異常和慢性炎症狀態等許多因素有關。
Q8 可以禁食嗎**？
張銳：有好處，要注意科學方法的使用。 比較常用的禁食方法是每週禁食 7 天，選擇 2 天不連續，只消耗通常卡路里的 1 4 卡路里，其餘 5 天正常進食。 也可以使用，例如乙個月內 4 天或 2 天的間歇性禁食。 間歇性禁食不適合青少年、孕婦、哺乳期婦女、老年人、慢性病嚴重人群等，更適合基礎身體條件良好、無嚴重疾病和想要減肥控制體重的人群。
Q9 只吃一頓飯就能減肥嗎？
張銳：首先，最重要的是對總熱量攝入的限制，如果只吃一頓飯，這頓飯的熱量就會超過，之前的努力就會白費。 其次，一天中長時間不吃東西會導致飢餓感增加，更容易更快地攝入更多的卡路里，也可能對情緒產生影響，導致暴飲暴食。 關鍵是要少吃，少吃並不意味著少吃，也不是肉眼測量的食物量減少，而是食物中熱量總量的減少。
Q10 什麼是食品配料表？
張銳：法律規定，食品的外包裝必須標明配料表和營養成分表。 **朋友們應該學會閱讀這份營養成分表，以了解他們吃什麼和吃多少。 反式脂肪酸列在營養成分表上，因此最好選擇不含反式脂肪酸的食物。 配料表中的配料盡量簡短乾淨，除了配料本身和其他天然調味料如鹽、食用油等外，最好不要有其他看不懂名稱的新增劑。
新京報記者 張朝暉.