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3月2日,國家醫保局、教育部、國家衛健委等部門印發《關於開展兒童參加基本醫療保險專項行動的通知》,明確提出要切實提高兒童參保率,力爭到2024年底實現, 超過80%的新生兒將在出生當年投保。
《通知》從優化新生兒保險流程、統籌優化保險政策和醫療服務供給、加強部門資料共享等方面對專項行動作出部署。
在優化新生兒保險流程方面,《通知》要求各地落實“一產一事”,及時做好新生兒保險工作。 新生兒原則上應在出生後90天內參加保險並繳納保險費,從出生之日起發生的所有醫療費用均可納入醫療保險報銷範圍。 個別協調區域不符合上述規定的,應盡快按照上述規定進行調整。 鼓勵各地探索使用出生醫學證明辦理新生兒保險,可通過家庭賬戶或辦理機構為其申請醫保程式碼,出生後180天內,可使用醫保編碼直接到定點醫療機構就醫、定居。
此外,《通知》明確,在鞏固住院治療水平的基礎上,根據經濟社會發展水平和醫療保險的可負擔性,可以穩步提高包括兒童在內的居民醫療保險門診保障水平。 要做好對符合資助條件的各類困難兒童的醫療救助補貼參與工作分類參與,確保及時參加保險; 落實持居住證參保政策,創造條件放寬子女戶籍限制,促進有戶籍子女參加其他常住地和學校登記; 支援參保員工使用個人賬戶進行員工醫療保險,為子女個人繳費參加居民醫療保險。
下一步,國家醫保局會同有關部門,指導督促各地開展專項行動,確保兒童按照通知要求參加基本醫療保險,切實提高兒童保險覆蓋水平,保障兒童權益,保障兒童健康。
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