未來將進入第乙個十年;
2023年醫美消費使用者。
規模超過2000萬;
超過一半的醫學美容使用者。
會消耗兩個或更多......
這是由有關機構發布的。
醫學美容行業報告中提到的資料。
鼻尖潰瘍，紅腫，滲液。
這是杭州的一家公立醫院。
整形外科醫生電腦上的患者**：
手術後隆鼻的女性。
出現併發症，急需修復。
部分公立醫院的整形手術修復患者佔病例的三分之一。
一方面是蓬勃發展的醫美行業，另一方面是整形美容的追求者。
“在未來三到五年內，整形和重建手術的數量可能會繼續增長。 ”浙江省人民醫院整形外科副主任孫毅說。 修復的原因多種多樣，但許多整形外科醫生表示，無論是手術美學還是被認為創傷較小的輕度醫學美學，尋求美容的人都應該謹慎。
鼻子下垂，下巴變形
整形手術後修復。
前段時間，浙江大學醫學院附屬潤逸夫醫院整形外科主任譚偉強接待了一位患者：幾年前，這位30多歲的女子在一家醫療美容機構做了注射隆鼻手術，通過注射透明質酸加大了鼻樑。 沒想到，打完兩天，鼻子開始瀰漫性潰瘍，找到譚偉強時，從鼻尖到鼻樑，沒有一處完好無損的**，可謂慘不忍睹。
注射透明質酸引起的血管栓塞和隨後的壞死。 譚偉強分析說，這種情況與注射方式和注射量有關“好在綜合**後，只剩下一點疤痕，然後雷射**就可以很好的恢復了。 ”
30歲的尋美者小雅（化名）在過去一年中接受了兩次整容手術。 一次是鼻子，一次是下巴。
公立醫院整形外科門診外，一名患者正在等待。
大約8年前，小雅的鼻子裡裝了假體，“我感覺鼻子不管怎麼看都難看，想要乙個高高的鼻樑，但當時的外科醫生並沒有說會有什麼後遺症。 ”
這幾年，小雅的鼻子因為假體的衰落和移位而下垂，她找到浙江中醫藥大學（浙江中山醫院）第三附屬醫院整形外科主任周瑞，希望取出假肢，“我想回到整容前的狀態。 ”
當她的鼻子做手術時，它沒有太大的變化，鼻中隔也沒有損壞，所以仍然可以修復。 周銳為小雅制定了修復計畫，“未必能完全恢復到以前的狀態，但可以盡可能接近。 ”
小雅做的第二個修復是下巴。 “我以前想讓下巴更尖，塗上透明質酸，但現在腫了，**被拉長到有光澤，休息不好的時候特別明顯。 ”
而好朋友的經歷，讓小雅下定決心要修好它。
小雅的朋友在四五年前做了一次鼻整形手術，“她的鼻子腫了起來，變得很寬，像乙個化身。 我做了四五次維修，但沒有辦法恢復。 診斷它的醫生說，她注射了一種未知物質，無法溶解。 ”
小雅覺得自己的朋友遇到了“黑醫美人”，“我有點害怕，雖然知道下巴上的藥沒事，但我還是想把臉上的這些物質拿出來。 ”
周蕊也曾治療過一位40多歲的女性求美者，她在做下巴整形手術時被注射了**生長因子。 “一些網紅博主會推薦它可以使臉部凹陷的部分豐滿起來，但注射填充劑的生長因子是國家禁止的。 ”
當這名婦女前來求助時，她的下巴明顯太長，而且非常不和諧在10年的時間裡，她做了四到五次下巴置換術，但每次治療後，下巴每隔一段時間就會長回來。
“她下巴上的**已經變得薄如紙，難以修復。 ”周瑞感到非常遺憾。
孫毅的門診病人中有三分之一是骨科和假肢面部填充過多，化裝舞會嚴重; 有不明填充物，導致各種併發症; 還有......覺得自己幾年前整容後的五官已經過時了
也正是因為如此，孫毅認為，在未來三到五年內，整形和重建手術的數量可能會繼續增長。 “就門診數量而言，近年來整形手術和修復的數量一直在增加。 整形手術是基於創傷的重建，並不是所有的整形手術都可以修復。 有些變化是不可逆的，有些填充物很難去除。 因此，對於求美者來說，在你做過的整形手術中，仍然有機會提高，這是非常幸運的。 ”
投訴率居高不下
快速增長伴隨著野蠻的增長。
多年來，醫美行業一直保持著增長態勢。 艾瑞諮詢發布的《2022年中國醫療美容行業研究報告》顯示，2014年至2019年，我國醫美專科醫院和綜合醫院門診和急診就診增速始終高於20%，遠超醫療行業診療數量平均增速， 預計2025年中國醫美市場規模將達到4108億元。
但另一方面，醫美行業的各種問題也在“狂暴生長”。 2023年，央視315將出現**美針亂象。 根據七查查2023年的資料，醫美行業的投訴數量在5年內增長了近14倍，與透明質酸相關的處罰數量在5年內增長了24倍。
中國整形外科協會發布的《2024年醫療美容機構十大運營風險及預警報告》中提到，2023年“未取得藥品批准證書”和“假劣藥品”。"“未向上市許可持有人或具有藥品生產經營資格的企業採購藥品”是醫療美容機構違規採購、使用藥品的主要情形，其中醫療美容機構因“使用假劣藥品”涉及的行政處罰總額佔總數的30%以上， 涉及監管案件數量佔藥品購用違規案件的45%以上。
在信陽發布的2022年醫療美容中，提到中國合法的醫療美容機構數量約為1家30,000，以及80,000多個沒有醫療美容資格的黑人機構。 同時，約14%的正規醫美機構存在非法經營行為。
杭州某公立醫院整形外科的一位醫生透露，曾遇到一些患者在尋找高顱冠效應，頭部注射了10多片透明質酸填充劑，導致脫髮和血管壞死。 “像一般的面部填充劑一樣，很少使用如此大量的透明質酸，畢竟是有風險的。 ”
在一些公立醫院，三分之一的整形外科診所是用於修復的。
專業壁壘，營銷套路
業內人士無法防範。
對於像小雅這樣需要整形手術的以上人來說，想要得到醫療健康治療，還有很長的路要走。
如今，隨著資訊的發展，很多求美者在來這裡之前其實已經做了很多功課，覺得自己對這個行業已經很熟悉了，但實際上，醫療美容是很專業的。 ”
周銳坦言，哪怕是醫院的整形專科，新醫護人員也至少需要半年時間才能完全熟悉相關知識和醫療裝置。
孫毅還表示，醫療美容領域的新概念、新產品層出不窮即使是專業的醫生也需要不斷學習和仔細研究，以區分產品的成分是什麼，作用機制是什麼，以及它是否是“新瓶舊酒”。
在醫美行業工作多年的程先生（化名）列舉了一些業內人士。
近年來，行業監管越來越嚴格，違規產品的使用也減少了不少，但“賣羊頭上的狗肉”等案例較多，如以次充好，求美者相當難以判斷。 ”
除此之外，還有產品的過度使用。
以玻尿酸注射液為例，你可能只需要乙個，但對方告訴你用兩個，有些機構出於安全考慮不會同時注射，而是會用一些手段把剩下的丟棄，求美者什麼時候做就很難發現。 “鄭先生說。
還有營銷套路：以低價吸引，然後為求美者設計所謂的整體方案：美白、抗衰老、修護等，乙個**下來，**就會上去。 或者用一些話來形容：哪些專案你不需要，在獲得信任後，推薦乙個頂級專案。
程先生還提到了另乙個問題，即從事醫美行業的醫生的資格“真正合格的醫生數量有限，以輕醫美為例，無論是注射還是光電，都需要由合格的醫生進行手術，但在很多機構，這是最好的做法。 ”
根據《2024年醫療美容機構十大運營風險及預警報告》，2023年，在醫美機構醫師執業違規行為中，行政處罰總額和涉及“利用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作”的案件數量佔醫師執業違規案件的50%以上。
譚偉強在接受治療時，還被反問道：光電專案不就是操作機器的最佳方式嗎？ 為什麼這裡需要醫生？
這可不是操作儀器那麼簡單，這些技術需要研究，需要深入研究，也可以生產出來。 譚偉強解釋道，以光子嫩膚和祛斑為例，如果求美者的臉是棕青的，基本是無效的，如果是黃褐斑，那就加重了，“引數調整、能量大小、藥物配合，這些都很專業，不按劇本，直接開機就行了。 ”
過度的美容醫學正在毀容
他們被整形外科醫生勸阻了。
過度的醫學美容可能會造成不可逆轉的損害，美容應謹慎適度。 這是孫毅在很多場合都強調過的一句話。 “醫學美容的本質是醫療，無論是手術還是輕度醫學美容，都必須謹慎對待，因為所有的醫療行為都是有風險的。 ”
孫毅經常對求美者說：從可逆物品入手，避免貪婪越來越漂亮，避免過滿。 不要被一些所謂的“審美標準”綁架，過分**。
勸阻退休是孫怡在門診經常做的事情。 他曾經花了一年時間說服乙個20多歲的女孩，她以前做過雙眼皮手術，後來覺得它不夠寬，想加寬。
其實她原來的雙眼皮寬度就足夠了，如果再寬一點，看起來會和整體外觀不協調。 不到一年，女孩就多次來診所，每次都勸她再想一想，“對於醫生來說，手術並不難，但是這種手術，雖然外表像是薄薄的傷口，但實際上各個層面的內組織都會受到一定程度的損傷， 而且做的次數越多，損害就越大。 ”
譚偉強也拒絕了一些多次來找他的求美者。
一時間，精靈的耳朵著火了，很多人都來門診諮詢，但我都拒絕了。 在譚偉強看來，這是一種畸形的審美。
嬌俏少女一臉焦急
工資用於醫學美容。
面對這些勸說，一些求美者會重新考慮，但也有很多人無法勸阻。 幾位整形外科和整容專家都表示，很多人在追求美的過程中是被脅迫的，伴隨著不健康的觀念、不合理的認知和相當微妙的心態。
一年前，她找到周蕊說，她想做個鼻子，填淚溝，甚至有剃顴骨的想法，“我照了照鏡子，覺得自己處處有問題：鼻子不精緻，下巴太尖，顴骨太高，顴骨不夠白。 ”
每次她諮詢，周蕊都試圖勸阻她，“她五官精緻，這些都不需要做。 ”
每次周醫生講完，我都覺得有道理，但回去一會兒再照鏡子，還是覺得自己不好看。 我知道我對自己的外表感到焦慮。 韓寒坦言。
青春期時，寒寒因為長相被同學們昵稱為，從那以後，她就對自己的外表沒有自信，成年後，她非常注重護膚：刷酸、化妝，定期去**護理......“現在我覺得太麻煩了，我想要乙個自然的效果，看起來很漂亮，不用打理它，比如拍完照片就不用修飾了。 ”
醫學美容成了韓漢的選擇。 因為還擔心手術專案，她先嘗試了輕度醫美，乙個多月的時間，基本上就去做了一些注射或者光電專案，“我每個月的工資都用在了這個上。 ”
美容手術後會緩解外表焦慮嗎？
“我以為會，但現在我發現它不會。 因為這個地方做得好，你會覺得另乙個地方並不完美。 但我無法控制自己。 韓寒說。
醫學美容無法解決美容追求者面臨的真正問題。 周蕊遇到過很多像韓寒這樣的求美者：求職不盡如人意，感情不盡如人意，甚至人際關係不盡如人意，希望通過變美來解決這些問題，“或許會有所幫助，但肯定不是金鑰匙。 ”
當我年輕的時候，我想改變我的頭腦
現在只是回到原來的樣子。
小雅從18歲起就開始接觸醫學美容：眼整形、隆鼻、手術、注射、光電，幾乎嘗試了所有專案。
年輕的時候，我的感情並不順利，覺得自己不夠漂亮，那個時候，我迫不及待地想改變我的頭。 小雅笑著說，“但其實，變美並沒有給我感情上更多的祝福，後來變得順利，更多的是因為我心智成熟了。 ”
當30歲的小雅回頭看20歲的自己時，她覺得自己很幸運，因為當年做的一些專案是可逆的，“鼻子恢復後，我覺得自己原來的鼻子形狀還挺好看的，不明白當年為什麼這麼不滿意。 ”
許多公立醫院的整形外科醫生經常勸阻一些患者離開他們的門診。
浙江省同德醫院心身外科二科主任馬永春經常接待一些相貌障礙患者有些人對自己的牙齒不滿意，反覆矯正; 有些人總覺得自己的鼻子歪了......
也有初中女生對自己的外表不滿意，必須剪掉雙眼皮或進行面部整形手術。 這些患者實際上有一些強迫症或焦慮症。 馬永春還將收到整形專家的邀請，諮詢一些過於極端的求美者。
在馬永春看來，近年來所謂的顏值經濟，以及一些關於美的不正統宣傳，無形中加劇了年輕人對自己外表的焦慮，“每個人都有自己最美的一面，而不是變得一樣。 從心理學的角度來看，人應該學會接納自己，認清自己，而過度沉溺於整形手術，其實就是對自我的否定，或者說是以此為介面，逃避所遇到的真正問題。 ”
孫毅覺得，整形外科醫生在一定程度上承擔了“心理學家”的角色，“對於過於偏執、過於焦慮於外表的求美者，我也會禮貌地建議去心理健康診所諮詢。 有些求美者，雖然從我的角度來看，他不需要改變，但是他很糾結，如果專案沒有太大的傷害，帶來的改變是合理自然的，那麼我也會考慮為他做，至少可以安撫他的心理。 ”
建議保持自己的特點
明智地計畫。
行業套路、職業壁壘、顏值焦慮等不良心態交織在一起，求美者該何去何從？
“一定要去正規機構，找乙個合格的醫生。 ”孫毅說，如果不能避免行業混亂，那麼做任何事情，最好是了解自己正在接受什麼，使用什麼藥物。 這些不是醫療藥物和專案，很難開出正確的藥物。 ”
從業多年的周銳見過太多這樣的受害者。 直到現在，周瑞的科室每年也接到10多例注射過Omeidine隆胸的患者，“基本上都是10多年前注射的，並且一直留在體內，最多的患者，一次取出500毫公升這樣的填充劑。 ”
做醫美多年的小雅總結了自己的一些經驗，“有些公立醫院有整形科，市面上所有的醫修專案都可以做，安全絕對是第一位的，而且醫生也很專業，會提供中肯的建議。 ”
在小雅看來，這樣的選擇至少過濾掉了高風險。
孫毅強調，求美者必須到主治醫生那裡進行面對面的諮詢“給你面對面諮詢和設計方案的最佳人選是最適合你的醫生，這樣才能最大限度地發揮溝通效果。 ”
來自三家公立醫院的整形和美容專家一致認為，最重要的是讓患者有良好的態度。 “喜歡和接納自己，不要過分焦慮，也不要指望通過整容改變自己的生活。 ”
作為一名整形外科醫生，孫毅也被問到：你為什麼不給自己做醫美？
我知道我有淚溝和魚尾紋，但因為平時戴眼鏡，看不清，也沒怎麼在意，所以沒去打針。 也許當我有一天早上醒來時，我會關心它，我會處理它。
關於整形，大家也應該有一種放鬆的感覺。 孫毅說，“你不需要刻意抹去所有的時間痕跡，也不需要要求你五官的細節完美無瑕，保留自己的特色，合理、一致地計畫。 ”
*：錢江晚報 朝朝新聞記者 吳朝祥