張文紅,全國政協委員,國家傳染病醫學中心主任,復旦大學附屬華山醫院感染科主任,新華社資料圖。
冬季和春季的呼吸道傳染病每年都會影響人們的健康,尤其是嬰兒、青少年和老年人。
在2024年全國人大暨全國人大會議上,全國政協委員、國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院傳染病科主任張文紅提交了關於緩解秋季呼吸道傳染病高發問題的提案, 冬春兩季,探索集醫療與預防呼吸系統疾病於一體的健康管理新模式。
在這份建議中,張文紅指出,國家高度重視並持續提高基層醫療衛生服務能力,但要真正從根本上解決這一問題,還需要在醫療預防一體化機制上不斷有突破性創新,充分利用新技術, 賦能基層診療能力,提公升基層醫療機構能力,讓人民群眾擁有可靠的基層醫療體系,減少傳染病流行期間大醫院超負荷運轉、群眾無法及時救治的困境。
對此,張文紅提出了四點建議:
一是全面建設醫防融合的基層醫療衛生服務能力。
他認為,要對基層醫療系統進行多維度的有組織培訓,著力提公升實戰能力,加強疾病全週期治理。 同時,要配合疾控中心及上級醫療機構,在醫防融合背景下,關注疾病管理的全面性和完整性,特別是老年慢性呼吸系統疾病患者。
二是有效提公升基層醫療診斷技術和用藥**。
他認為,冬春季節,三級醫院呼吸道傳染病人滿為患,基層醫療衛生機構人滿為患。 很大一部分因素是基層醫療機構檢測能力不足,藥品有限,感染症狀較輕的患者不得不湧向大醫院。 因此,除了培養基層醫療衛生服務能力外,還要著力全面提公升診斷技術和用藥,“尤其要避免醫生有本事卻無有效藥物、無診斷手段的困境,民眾不能對基層醫療失去信心。 ”
三是加強基層醫療衛生機構資訊化和網際網絡醫療建設。
隨著資訊科技的發展,遠端醫療技術、醫療系統診斷平台和社群配送的延伸,可以通過社群醫生和鄉村醫生實現大型醫院精準診療能力的延伸。
同時,他也提到,要創新“網際網絡+醫療”一站式服務模式,實現“線上諮詢-上門診-**處方-醫保支付”的全流程管理,為呼吸道流行季節的急性呼吸道感染和慢性呼吸道疾病患者提供“足不出戶”的專業健康服務和健康管理。
四是在一些條件成熟的地區,建議率先探索將醫療與預防相結合的新型健康管理模式。
鼓勵地方創新管理模式,在條件成熟的地區,特別是基層衛生體制比較完善、醫防結合力度較強、資訊化和網際網絡醫療較發達的地區,率先構建以基層醫療體系為核心的新型衛生管理模式; 從篩查、預防、急性病治療、慢病發現、社群醫生簽約、資訊化為患者開啟健康管理新模式,規範慢性呼吸系統疾病管理流程,加強早篩查早發現,促進早診斷早治療。提高防控效能。張文巨集在提案中寫道。