根據《重慶市醫療保障局、重慶市財政局關於進一步推進長期護理保險制度試點工作的通知》（禹益保發2023年第40號）（以下簡稱《通知》），自2024年3月1日起，長期護理保險的殘疾標準由3級（重度殘疾（重度殘疾（重度殘疾））擴大至2級（中度殘疾）。 這意味著2級（中度殘疾）人員按規定納入長期護理保險福利範圍。
1.改善享受治療的方式。
為了更好地為享受治療的人提供護理服務，提高享受居家治療的人的護理服務水平，將治療方式改進為：
1）在家綜合護理。由指定護理機構提供的家庭護理（稱為機構護理）和由個人照顧者提供的個人護理（稱為個人護理）;
2）機構家庭護理。與原來的家庭護理相同。
3）機構集中護理。在同一機構進行集中護理。
在《通知》實施前，已按原居家個人護理待遇享有待遇的被保險人可繼續按照原有的治療方式和標準享受待遇，並鼓勵被保險人改變治療方式。
2.提高治療結算標準。
重度殘疾人治療結算標準調整為：綜合居家照料（含機構照料30元/天，個人照護20元/人），機構居家照護每人60元/天，機構集中照護60元/人。
中度殘疾人治療結算標準為：聯合居家照料（含機構照料12元/天，個人照護8元/人），機構居家照護20元/人，機構集中照護20元/人/天。
被保險人在享受福利期間住院的，按照被保險人按照上述標準實際享受的護理服務進行結算。
3.調整護理服務專案。
基礎護理服務專案由原來的5大類24個專案進一步劃分為6個大類28個專案，並增加了“**護理”類目，對原有專案進行了完美調整。 根據不同程度的殘疾和待遇享受情況，有針對性地制定了各種服務包。
4. 解釋按付款年限計算。
按照《關於辦理醫療保險關係轉移和延續有關問題的意見的通知》（俞任社發2014年第128號）等檔案的規定計算。 居民醫療保險實際繳費年限可按8：1的比例折算為第一級職工醫療保險實際繳費年限，與職工醫療保險繳費年期一併計算。 如果基本醫療保險連續投保，合併後的繳費期限大於或等於24個月，則視為“員工醫療保險連續24個月（含視定繳費期）的保險繳費記錄（含視定繳費期）”。
5.明確四種退款型別。
自2022年1月1日起，符合以下條件的退票人可以申請退票。
1）死亡退款。被保險人按年繳納下一年度的長期護理保險費後，於同年12月31日24：00前死亡; 或需補繳保費不足15年才能享受福利，在繳付保費後但未享受福利前死亡的;
2） 退還重複付款。個人被保險人按年繳納長期護理保險費後，在年中與用人單位轉投保險，形成重複支付;
3）退休後支付更多的退款。具有個人身份的被保險人，在當年繳納一次性長期護理保險費後，在年中退休，導致多付;
4）處理過程中多付的款項。由於延遲處理員工的退休或死亡程式、系統故障等而導致的多付。
《通知》自2024年3月1日起施行。 從 2024 年 3 月 1 日起享受福利的人將根據新的治療方法實施。
重慶市江津區醫療保障局。
2月 28， 2024.