目前，隨著理賠數位化程度的提高，消費者對保險理賠的期望也從“收到賠償”提公升到“賠償快、體驗好”。 在2023年保險業公司發布的理賠報告中，理賠服務速度不斷重新整理，“閃報”、“二次理賠”、“直接理賠”“智慧型預理”成為熱詞，為消費者提供更快、更溫馨的服務體驗。 作為一家利用AI演算法模型驅動全業務場景的保險科技公司，元寶在這方面的表現更加突出，而這一切都在最近發布的《2023元寶健康保險理賠年度報告》中有所體現。
首先，隨著AI模型在保險領域的逐步應用，理賠效率和質量明顯提公升，元寶在核心理賠資料方面取得了長足的進步。 其中，人均醫保理賠金額達27199元，成功申賠的每人平均賠償額為16次，萬元以下理賠平均到達時間<5天，單人最大累計理賠金額為865萬元，單人最多53次累計索賠，智慧型客服滿意率近95%。 此外，與去年相比，元寶提供的健康保障更具包容性，效率更顯著，服務更優質。
與普通保險相比，網際網絡保險具有更具包容性的特點。 據元寶理賠報告顯示，近三年來，元寶醫保不斷擴大保障範圍，理賠報銷佔醫療支出總額的比重逐年上公升，2023年商業保險報銷費用佔醫療總支出的比重較2020年增加75%。 2023年，醫療保險和商業保險報銷後，使用者自費醫療費用佔比降至18與2022年的46%相比，7%繼續“減輕”求醫人員的負擔，進一步彰顯了保險的普惠價值。
借助AI能力的提公升，元寶不僅提公升了理賠速度，還提公升了創新能力，推出了多項增值服務，滿足使用者多樣化需求。 例如，重大疾病保險的綠色通行證服務是一種特殊的醫療途徑，為患者提供便捷、優質的醫療服務。 報告顯示，2023年，元寶大病綠通服務將覆蓋全國293個地級市、2694家醫療機構，其中100%覆蓋三級醫院。 報告中的“元寶醫療預付服務”資料顯示，2023年元保單最高預付額為10萬元，為眾多使用者提供多項預繳服務，單人最高預繳額為21萬元，有效減輕了患者的經濟負擔，為患者獲得必要的醫療救治提供了堅實的保障**。
回首2023年，元寶將持續公升級理賠服務，堅持普惠保險業務，用AI傳遞溫度，用“補償”守護希望。 新的一年，元寶將繼續加大科技創新力度，以AI演算法模型帶動保險業務發展，為消費者帶來更好、更高效的理賠服務體驗。