什麼是痛風?
痛風是一種由尿酸單鈉 (MSU) 沉積在關節中引起的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排洩減少引起的高尿酸血症直接相關。 痛風患者除關節損傷外,還可能出現腎臟病變等代謝症候群表現,如高脂血症、高血壓、糖尿病、冠心病等。
給痛風患者的飲食建議
2024年2月8日,國家衛健委辦公廳發布《高尿酸血症痛風膳食營養指南(2024年版)》,對高尿酸血症和痛風患者日常飲食提出了7條原則和建議
食物種類繁多,嘌呤有限保證每天攝入穀類和土豆、蔬菜和水果、牲畜、家禽、魚、蛋和奶、大豆和堅果,每天不少於12種食物,每週不少於25種食物。 高尿酸血症和痛風患者應科學選擇食材,以低嘌呤飲食為主,嚴格控制飲食中的嘌呤含量。
多喝植物奶,限制果糖建議每天多吃新鮮蔬菜,建議每天攝入不少於500g,深色蔬菜(如紫甘藍、胡蘿蔔等)應佔一半以上。 牛奶蛋白是一種重要的優質蛋白質**,能促進尿酸排洩,促進每日攝入300ml以上或等量的牛奶和奶製品。
果糖可誘發代謝異常,引起胰島素抵抗,有可能導致尿酸水平公升高,應限制果糖含量高的食物,如含糖飲料、鮮榨果汁、果糖漿和果脯果。
多喝水,限制飲酒高尿酸血症和痛風患者在心腎功能正常的情況下應飲用足夠的水,建議每天飲用2000至3000ml。 盡量保持每天尿量在2000毫公升以上。 應優先飲用白開水、檸檬水、淡茶、無糖咖啡和蘇打水,但應避免過量飲用濃茶、濃咖啡等,避免生飲和冷飲。
飲酒會增加高尿酸血症和痛風的風險,酒精還會導致血清乳酸增加,從而減少尿酸排洩。 因此,應限制飲酒,急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風性關節炎患者應避免飲酒。
科學烹飪,少生少冷少鹽少油、少吃調味品和清淡飲食有助於控制或降低血尿酸水平。 建議每日食鹽攝入量不宜超過5g,每日食用油量不宜超過25 30g。
對於高尿酸血症和痛風患者來說,經常食用冰淇淋、生冷海鮮等生冷食,容易損害脾胃功能,同時可導致尿酸鹽結晶沉澱增加,誘發痛風發作。 因此,痛風患者應少吃生食和冷食。
均衡飲食,保持健康體重超重和肥胖的高尿酸血症和痛風患者應在滿足日常基本營養需要的基礎上,通過改善飲食和增加定期運動,將體重控制在健康範圍內。 對於超重和肥胖的人,每天可以減少250 500 kcal的能量攝入,而通過運動可以消耗250 500 kcal的能量。
運動強度主要是低強度和中等強度的有氧運動,應從低強度開始,逐漸過渡到中等強度,避免過度運動。 有氧運動應每週4-5次,每次30-60分鐘,如慢跑、騎自行車、八段錦等運動。 在痛風性關節炎階段應減少或避免運動。
根據人的飲食區分症候群和身體痛風營養的關鍵是調節脾胃,建議多吃白扁豆、玉公尺鬚、麥芽、山藥、種子、棗子、桔皮、山楂、五指桃、茯苓等。 脾的主要肌肉,選擇溫和、少量、持續運動,可以舒展肌肉骨骼,使脾胃健康。 結合患者的軀體特點和臨床症狀,根據常見的中醫證候型別,飲食合理。
根據地點和時間選擇合適的餐點飲食習慣是誘發痛風的重要因素,因此需要因地制宜建立合理的飲食結構,養成良好的飲食習慣。 根據時間和季節進行調整。 痛風性關節炎容易被感冒誘發,所以在氣候冷熱交替的秋冬夏秋三季要注意保暖,注意夏季空調溫度不要太低。
一般來說,建議高尿酸血症和痛風患者應堅持多樣化食物和均衡營養的飲食理念。