膝蓋疼痛、嘎嘎聲、半月板撕裂或骨關節炎?

Mondo 健康 更新 2024-03-07

半月板損傷和骨關節炎可能出現相似的症狀:膝關節疼痛隨著活動而加重、關節腫脹、感覺不穩定,有時甚至僵硬。 但其中乙個是關節部分的問題,另乙個是整個關節的問題。

半月板是脛骨(小腿骨)和股骨(大腿骨)之間的“墊子”,呈半月形,起到緩衝的作用,每個膝蓋有兩個半月板,內側和外側,當腳著地和膝蓋彎曲時,當大腿扭曲或轉動時,都可以撕裂。 膝骨關節炎是一種覆蓋骨骼的光滑軟骨發生變化、退化或磨損,導致關節摩擦增加的疾病。 兩者的病灶部位不同,方法也不同。

疼痛的特徵和位置,骨關節炎一般為持續性鈍痛、痠痛或鈍痛,半月板撕裂是較為嚴重的刺痛,位於關節線上,具有明顯的區域性疼痛特徵。 骨關節炎是一種廣泛的疼痛,可影響整個膝關節,患者通常難以用手指定位它。

症狀的差異,半月板撕裂更容易導致膝蓋腫脹。 在骨關節炎中,可能有膝上腿或膝內翻,關節線處可能可觸及骨刺或骨贅。 半月板撕裂往往會發出咔嗒聲和爆裂聲,並伴有膝蓋卡住的機械症狀。 骨關節炎更容易產生鈍痛,機械症狀相對罕見。

年齡和遺傳學,半月板撕裂可發生於任何年齡的人,骨關節炎在 50 歲以上的患者中更為常見。 也沒有證據表明半月板撕裂有遺傳易感性,而骨關節炎是遺傳性的。

診斷和**,半月板撕裂通常通過MRI診斷,骨關節炎可以通過普通X射線診斷。 年輕患者的半月板撕裂通常需要及時手術**。 骨關節炎患者多為保守**、口服非甾體抗炎藥、透明質酸注射液、閉塞注射劑、牙套和物理**。 只有當所有手術都無效且症狀嚴重時,才應考慮手術。

半月板撕裂有兩種,一種多為年輕人運動損傷所致,另一種為中老年人身體退化所致。 老年人的退行性撕裂和年輕人的創傷性撕裂是兩種完全不同的病理,輕率地進行半月板手術可能弊大於利。

年輕人的創傷性撕裂通常與運動損傷有關,手術是預防骨關節炎過早發展的主要重點。 在老年人中,半月板脆而薄,含水量較少,彈性纖維較少,撕裂較複雜或瓣狀,似乎一觸即裂,手術對半月板的損傷較大。 另外,退行性撕裂可以認為是骨關節炎發展的一部分,很多老年人已經患有骨關節炎,整個關節已經退化,軟骨退化和損傷,手術意義不大,重點是避免半月板進一步流失。

骨關節炎伴退行性半月板撕裂可引起膝關節疼痛、爆裂聲、鎖定、卡住、腿部無力等症狀,患者還可能注意到行走耐力和平衡能力下降,應及時就醫。

醫學,僅供參考。

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