研究發現,為什麼許多孕婦會出現妊娠反應

Mondo 育兒 更新 2024-01-29

劍橋大學最近的一項研究解釋了為什麼許多孕婦會出現噁心和嘔吐。 原因是嬰兒產生的一種叫做GDF15的激素。 這種激素的量和母親以前接觸過的激素會影響她的不適程度。 研究表明,產婦在懷孕前接觸GDF15有助於預防嚴重的孕吐。

高達 70% 的孕婦會出現噁心和嘔吐。 在大約1%到3%的懷孕中,它可能很嚴重,對嬰兒和母親都可能危及生命,有時需要靜脈輸液來防止脫水。

這種嚴重的疾病被稱為妊娠劇吐,是孕婦在妊娠早期住院的最常見原因。 儘管有一些**方法可用,但懷孕期間缺乏對藥物使用的認識和恐懼往往導致對患有這種疾病的婦女的護理不足。

直到最近,人們還不知道懷孕疾病的**。 來自荷爾蒙和遺傳研究的新證據表明,胎盤在產生GDF15時可能與噁心和嘔吐有關。

一項涉及劍橋大學、蘇格蘭、美國和斯里蘭卡研究人員的國際研究在了解 GDF15 在妊娠障礙中的作用方面取得了進展,包括妊娠劇吐等嚴重病例。 該團隊使用了來自研究的資料,包括劍橋的羅西婦產醫院,採用人類遺傳學,激素測量以及細胞和小鼠分析。

研究人員發現,懷孕期間噁心和嘔吐的程度與胎盤產生並釋放到女性血液中的GDF15的量以及她對激素噁心影響的敏感性直接相關。

GDF15 在非妊娠組織中以低水平產生。 她在懷孕前接觸這種激素會影響母親在懷孕期間的敏感性。 GDF15 水平普遍較低的女性出現嚴重噁心和嘔吐的風險更高。

一種罕見的遺傳變異與嚴重孕吐風險較高有關,與血液和非妊娠組織中較低的激素水平有關。 相比之下,患有血液疾病地中海貧血的女性在懷孕前自然具有較高的GDF15水平,很少或沒有噁心或嘔吐。

領導這項合作的劍橋大學代謝科學研究所聯合主任、醫學研究委員會代謝疾病部負責人Lahiley教授說:“大多數孕婦在某個時候都會感到噁心和嘔吐,雖然這並不令人愉快,但對於一些女性來說,情況可能會更糟——她們生病了,甚至需要住院治療。 我們現在知道為什麼了。 ”

了解這一點可以為如何防止這種情況發生提供線索。 阻斷GDF15到達母親大腦中的特定受體可能是有效和安全的**,這是這種疾病的基礎。

在小鼠實驗中,暴露於高水平GDF15的小鼠表現出噁心的跡象。 然而,那些具有長效GDF15**的患者沒有表現出類似的行為。 研究人員認為,提高女性在懷孕前對激素的耐受性可能是預防疾病的關鍵。

合著者Fizzo博士有妊娠劇吐的親身經歷,她希望現在她知道了,她可以開發出有效的方法,使其他母親免於她和許多女性在懷孕期間面臨的挑戰。

夏洛特·豪頓(Charlotte Howden)以前身體健康,懷孕正常,直到她在第六周或第七周開始噁心。 起初,她以為這是早孕的典型症狀。 然而,一周後,她的病情急劇惡化,導致每天嘔吐多達 30 次,無法控制食物或液體,甚至無法喝水。 夏洛特後來被診斷出患有妊娠劇吐(HG),無法吞嚥唾液而不生病,唾液分泌過多是HG的常見症狀。

意識到這不正常,她向家庭醫生尋求幫助,但給出的建議僅限於嘗試生薑和調整日常活動等建議,這讓她與HG的嚴重症狀作鬥爭。

回到全科醫生那裡後,夏洛特接受了酮體尿液檢查,酮體是一種由肝臟產生的化學物質,當處於高水平時,可能表明存在嚴重問題。 這是她被診斷出患有脫水並被轉介接受的唯一方式**。 然而,這個測試很有挑戰性,因為她很難喝水。

夏洛特注意到了這種差異,因為只有患有HG的女性被要求參加這項測試,這與其他症狀可能很明顯的情況不同。 雖然她沒有被轉診,但她的家庭醫生給她開了HG的一線藥物,效果有限,讓她過度困倦。

第二次酮體檢測證實了乙個問題,他立即被送進了醫院。 夏洛特將她在早孕病房的經歷描述為痛苦的經歷。

在她第三次去醫院時,夏洛特懇求輔導員的幫助,並表達了終止妊娠的想法。 輔導員開的藥讓她感到難以置信12個小時。 然而,當她需要全科醫生重複開處方時,他們不願意提供,這在全科醫生和顧問之間造成了脫節。

夏洛特決心戰鬥,與一位輔導員交談,後者驚訝地得知她拒絕服藥。 輔導員介入並確保夏洛特得到了必要的處方。 直到懷孕第16周左右,她才找到合適的**方法,她繼續服藥,直到第37周,因為她害怕停止服藥。

2024年,夏洛特生下了乙個健康的兒子亨利。 她充滿挑戰的經歷激發了她為其他女性發聲。 2020 年,她推出了世界上第一部關於妊娠劇吐的紀錄片,名為“生病——對抗妊娠劇吐”。

夏洛特現在是慈善機構Pregnancy Support的首席執行官,她加入了乙個由大約600名志願者組成的團隊,為那些處理懷孕的人提供同伴支援和管理**幫助**。 她利用自己的角色提高婦女和醫療保健專業人員對這種疾病的認識,倡導將妊娠劇吐 (HG) 納入助產課程。 在回顧自己的經歷時,她強調了研究人員關注HG等疾病的重要性,這些疾病往往被忽視,直到備受矚目的病例引起公眾的注意。 她感謝研究人員的奉獻精神,他們正在努力了解和解決以前被忽視的疾病。

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