華人壽廣州分公司工作人員開展了困難群眾保險醫療救助專案。
圖片由華人壽廣州分店提供。
2024年是“十四五”規劃的關鍵之年。 中國提出充分發揮保險業的經濟減震器和社會穩定器功能。 保險業在建設“健康中國”、鄉村振興、積極應對人口老齡化等國家戰略中的作用日益凸顯。
2024年，中國人壽保險股份有限公司***（以下簡稱“中國人壽保險公司”）在境外成功上市。 20年來，中國人壽保險公司始終堅持積極融入國家大局、服務社會民生的政治立場，積極參與多層次醫療保障體系建設，深入探索服務“健康中國”之路。
中國人壽保險公司積極貫徹落實國家相關政策精神，全面推行政策性健康保險，大力發展商業健康保險，積極管理國民基本醫療保險，創新探索“保險保障+健康服務”發展模式，助力國家多層次醫療保障體系建設。
大力發展城鄉居民大病保險，做好基本醫療保險保障延伸工作。 2024年，國家六部委印發《關於開展城鄉居民大病保險的指導意見》，落實大病保險制度。 中國人壽保險廣州分公司高度重視、精心部署、積極推動，已成為承保廣州市城鄉居民大病醫療保險專案最重要的合作夥伴。 2024年以來，累計投保城鄉居民4310萬人次，公司累計投保88人次240,000 筆理賠1087億元，大大減輕了參保人自費負擔。 重疾險有效促進了主導機制與市場機制的結合，提高了基本醫療保險的執行效率，提高了居民的風險保障水平。
積極參與長期護理保險試點，推動國家制度落地。 為積極應對人口老齡化，完善社會保障體系，2024年，人力資源社會保障部印發《關於開展長期護理保險制度試點的指導意見》，組織開展長期護理保險制度試點工作。 中國人壽保險公司高度重視“引領潮流、專業化經營、保本薄利、長期經營”的宗旨，是國內首批響應國家長期護理保險政策並參與試點制度的商業保險機構之一。 中國人壽保險廣州分公司在廣州率先承接了長期護理保險專案，為383萬參保人提供鑑定和治療管理服務。 長期護理保險在減輕殘疾人家庭經濟負擔、提高殘疾人生活質量、促進養老產業發展、創新社會保障管理模式等方面發揮了積極作用。
大力發展社保補充醫療保險，擴大普惠保險保障深度。 作為基本醫療保險和重病醫療保險的補充和延伸，中國人壽保險公司積極配合**開展相關業務。 為響應“不斷滿足人民日益增長的美好生活需求”的要求，公司於2024年開發了一系列名為“美好生活”的醫保補充醫療產品，以滿足各地員工和居民對補充醫保業務的多樣化需求，推動脫貧攻堅和鄉村振興。 2021-2024年，中國人壽廣州分公司積極對接**“一城一策”惠民版醫療保障需求，積極發展城市定製化商業醫療保險，2021-2024年與主承保人承保廣州“穗穗康”城市定製化補充醫保專案，近三年累計參保人數1118萬人次， 截至 2023 年 11 月，累計補償約為 155億元，賠償約54萬人，受償人員個人減負率達到368%，該專案在保險費率、覆蓋範圍和保障水平方面已成為市場標桿。 廣州市工作報告連續三年把“遂遂康”試點工作作為完善社會保障體系的重要任務。
積極發展商業健康保險，助力編織密集多層次保障。 中國人壽保險公司積極落實國家一系列商業健康保險發展政策，不斷豐富健康保險產品體系，加大健康險產品創新力度，不斷加強針對老年人、慢性病患者、新公民等細分領域的商業健康保險產品的研發。 中國人壽保險公司先後推出“中國人壽福”系列、“中國人壽康寧寶”系列、“中國人壽愛康悅”系列、“中國人壽粵港澳大灣區醫療保險”等商業健康保險產品體系，創新性地開展重大疾病群體多種賠償產品的公升級研發，逐步構建“產品+服務”生態圈， 進一步將相關保險產品的保障責任延伸至海外醫療、先進診療手段、新藥等健康保險承保人範圍逐步擴大，為慢性病患者和體型不達標人群提供了更豐富、更多樣化的產品選擇，產品配置也更加全面。
站在股改上市20周年的新起點上，中國人壽保險公司將始終堅持以人民為中心的發展思想，堅決貫徹落實上級決策部署，踐行金融保險工作的政治性、大眾性、專業性，加大多元化產品供給， 提公升專業服務能力，做健康風險的“守護者”，做醫保治理的“參與者”，做人民健康的“促進者”，用保險的力量促進人們的獲得感、幸福感、安全感。
作者：周美林和林丹妮。