醫生，我月經後總是流血，我做了超聲檢查，發現內膜回聲不均勻，我該怎麼辦？”
醫生，我絕經5年了，卻突然流血了，怎麼辦？”
醫生，你看我月經量很大，超聲提示：子宮腔內有多個小回聲，考慮到息肉樣變化，我該怎麼辦？”
當我們在診所時，我們經常會遇到患者拿著超聲報告，一臉愁容地問我們類似的問題。 這個時候，我會告訴他們，讓我們做宮腔鏡檢查，但什麼是宮腔鏡檢查？宮腔鏡檢查可以診斷或**宮腔鏡手術前後需要注意什麼？接下來，順義市婦幼醫院婦科二科連思義醫生就為大家一一解答。
1. 什麼是宮腔鏡檢查？
宮腔鏡是一種帶有纖維光源的內窺鏡。 它是經自然腔口對子宮腔和宮頸管各種病變進行診斷和微創重建手術的一流方法，以其觀察直觀、定位準確、器官儲存、保護功能等優點，被譽為子宮腔病的“典範”。
宮腔鏡檢查是利用擴張的子宮介質，擴大宮腔，觀察宮頸管、子宮腔（包括子宮內膜）和輸卵管開口，是診斷宮腔疾病的金標準，也是出血相關疾病和宮內病變的主要檢查方法，既可以檢查，也可以手術。
二、宮腔鏡檢查可以診斷或**什麼疾病？
1.異常子宮出血：包括經後淋濕出血、月經間期出血**、絕經後**出血、月經週期、月經期及月經量變化。
2.異常**分泌物：懷疑子宮內膜癌或癌前病變。
3.超聲提示：子宮內有多個消聲區、子宮內多發消聲區、子宮內膜回聲不均勻、子宮內膜增厚。
4.子宮粘膜下肌瘤和一些影響子宮腔形態的壁間肌瘤，子宮內膜息肉。
5.子宮畸形（隔子宮）：宮內異物、宮內節育器異常。
6.流產後殘留子宮腔，宮頸或宮腔粘連。
7.不孕不育、反覆流產的病因來探究。
8.內膜癌保留手術和術後隨訪以評估療效。
9.宮腔鏡引導輸卵管通暢、藥物注射和滅菌。
3. 宮腔鏡檢查前後需要注意什麼？
1）術前注意事項：
1.檢查時間：宮腔鏡檢查前至少7天禁慾，原則上1-7天的月經清潔不是手術的最佳時間。
2.體格檢查：醫生會詢問病史，進行全身檢查和檢查，完成分泌物、血常規、尿常規、HCG、生化、凝血、八種傳染病、心電圖、胸部X光等檢查（結合其他疾病，可增加檢查專案）。
3.麻醉：評估麻醉禁忌症和麻醉方式。
4.飲食：全身麻醉手術，術前禁食6-8小時。
5.宮頸預治療：外科醫生會提前評估宮頸進行宮頸預治療。
2）術後注意事項：
1.手術後2週內禁止和洗澡。
2.手術後無需臥床，活動得當，用清水清洗，保持**清潔乾燥。
3.如出現**出血增多（超過月經量）、腹痛、發熱等情況，請及時就醫。
4.如果在手術過程中取組織並送去進行病理檢查，請注意病理結果的返回。
聽完介紹，你有沒有發現，這個小小的宮腔鏡可以**很多**疾病？如果醫生告訴你，你的病需要宮腔鏡手術，不要緊張，這個手術創傷小，恢復快，而且沒有疤痕，只要你在手術前做好準備，術後有隨訪，相信你很快就會**。
正文|婦科連思怡。