單病種分組管理是對同一病種群體進行健康管理，是分級診療和一體化服務體系的實現形式。 在新的一年裡，我們將繼續從理論探索、資訊建設、實踐推進三個方面全力探索。
1.理論探索。
1）單病種人群管理與團體用藥的關係;
2）單病種分組管理與健康管理的關係與健康守門人制度
3）單病種人群管理與分級診療的關係
4）單一病種人群管理與綜合服務體系的關係
5）單病種群管理與醫學界的關係;
6）單病種人群管理與健康治理的關係
7）單一疾病人群管理與健康資訊經濟學的關係;
8）單一病種人群管理與資源優化配置的關係
9）單病種分組管理與衛生組織變化的關係
10）單一病種人群管理與高質量發展的關係與中國式現代健康的基礎。
2.資訊化建設。
1）單病種人群管理，主要系統運維;
2）建立單一疾病人群管理援助體系;
3）單病種人群管理系統與健康相關業務應用系統的整合;
4）單病種人群管理系統與第三方相關大資料系統合作;
5）單病種人群管理系統住宅側的研發;
6）區塊鏈、大模型、數字人等技術在單病人群管理場景中的應用;
7）單病種人群管理與智慧型裝備優化配置
8）單病種人群管理指南已投入執行，達到150種疾病
9）完善數智化、健腦等單病種人群管理資料展示和應用模式
10）探索建設與居家醫療相適應的數位化、智慧型化移動醫院。
3.實踐進階。
1）家庭醫生的培訓考核更加全面深入，網格化管理更加健全完善
2）單病組管理主任醫師隊伍不斷充實，家庭醫學工作質量控制紮實有效
3）高血壓糖尿病患者人數接近或達到理論發病水平;
4）省級基層衛生綜合試驗區開展單病種分組管理，病種數量擴大至7-10種，全國基層衛生綜合試驗區率先走向全病種管控
5）基層普通病首次診斷率提高1-3個百分點
6）理順基層機構和上級醫院關鍵業務流程，廣泛開展持續醫療
7）健康管理檔案互聯互通、共建共享;
8）探索與單病組管理相匹配的實踐經驗，包括制度、機構、能力的“三合一”，以及一般健康管理。
9）推進與單一病種分組管理相適應的綜合門診和綜合醫生工作站
10）單病組行政管理、業務管理、技術管理“三位一體”的執行機制更加順暢
11）全國公立醫院改革和高質量發展試點取得新進展，包括單病種分組管理;
12）全面推進新型農村衛生融合和農村醫療衛生機構6S管理，配套單病組管理。