人體的體重不僅僅是乙個數字，更是身體健康的重要指標。 體重過輕或超重會導致一系列健康問題，涉及心血管、代謝和骨骼等多個系統。 然而，除了對常見疾病的影響外，你知道體重也會在很多方面影響懷孕過程嗎？接下來，這項關於孕前體重對中國女性胎膜早破風險影響的回顧性研究將揭示答案。
題目：孕前體重對中國女性胎膜早破風險的影響發表期刊： Heliyon影響因子：if=40出版時間：2024年11月
胎膜早破 （PROM） 是指胎膜在分娩開始前破裂，根據胎齡可分為足月胎膜破裂或早產胎膜破裂 （PPROM）。 國內外研究表明，孕前超重或肥胖可導致早產，其中PPROM佔所有早產的25%-30%。 一項國外研究表明，與體重指數（BMI）正常的女性相比，2級或3級肥胖女性患PPROM的風險增加。 然而，外國和亞洲人群的BMI分類存在差異。 因此，本研究旨在**孕前BMI對中國女性PROM發病率的影響。
1. 研究設計和樣品
本研究納入2016—2024年在上海市第一婦幼保健院分娩的單胎妊娠婦女，共有75,760名婦女參與研究。
2. 研究思路
3. 研究資料
根據最新的亞洲女性標準，孕婦被歸類為體重不足（BMI<185 kg m2），正常體重（BMI 18.）。5–22.9 kg m2）、超重（BMI 23 274 kg m2） 或肥胖 （BMI 27.）。5 kg/m2)。
主要結局是PROM，診斷方法包括羊水流出、液體pH測定和顯微鏡下羊牙晶體。 PPROM 是指妊娠 22 至 36 周之間的胎膜破裂，PROM 是指妊娠 37 周或之後胎膜破裂。 在初步分析中，我們將患有PROM的女性分為兩組：足月PROM組和PPROM組。 PPROM組根據胎齡（22-27周、28-31周和32-36周）進一步分類。
該研究共納入了75,760名孕婦，其中14,698名（19名）。40%）與PROM（13,292例足月PROM）[17.]。54%]、1406 PPROM [1.]86%]）其中，11,358人體重過輕（1499%），48,180人（63人）體重正常59%），14,048人（18.）超重54%），2174 肥胖 （287%)。孕前BMI正常（24）。34%）與超重女性（3074%）或肥胖（29.）12%）女性更有可能多胎妊娠。超重 （42.）19%）或肥胖（50.）。18%），剖宮產婦女比例較高。此外，懷孕前超重或肥胖的女性比懷孕前BMI正常的女性更容易患妊娠糖尿病和高血壓疾病。 研究還表明，35歲以上的孕婦更容易患上PPROM。 最後，大多數患有 PROM 的孕婦是初產自然分娩。
孕前超重或肥胖與PROM或足月PROM的總體發生率無關，但超重（AOR：134,95%ci：1.173-1.522）或肥胖（AOR：141,95%ci：1.064-1.872）發生PPROM的風險增加。根據胎齡將患有PPROM的女性分為三個亞組後，懷孕前超重或肥胖的女性更有可能在妊娠22至27周之間經歷PROM。
為了評估結果的強度，我們在控制了以下潛在的混雜因素後進行了另一項分析：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、先兆子癇、羊水過多、宮頸異常和早產史。 最終結果顯示，超重（AOR：125,95%ci：1.070-1.458）或肥胖（AOR：160,95%ci：1.124-2.263） 女性患 PPROM 的風險更高。在按胎齡進行的亞組分析中，發現懷孕前超重或肥胖的婦女在妊娠 22-27 週時更有可能發生 PROM，結論與主要分析相似。
根據產婦年齡分層，觀察到懷孕前超重或肥胖的女性在所有年齡組中發生 PROM 的可能性更高。 在24歲組中，只有425名女性超重，81名女性肥胖，其中3名和4名分別發生PPROM。 當我們根據妊娠期體重增加率進行分層時，孕前BMI和PPROM之間沒有明顯的相關性。
綜上所述，研究結果表明：孕前超重或肥胖與PPROM風險增加有關。 因此，在懷孕前達到最佳體重對於預防PPROM及其相關併發症非常重要。
本文僅選取部分文獻，未經許可禁止翻譯**。
參考文獻： 孫暉， 蘇旭， 毛 J， 杜琦 impact of pre-pregnancy weight on the risk of premature rupture of membranes in chinese women. heliyon. 2023 nov 10;9(11):e21971. doi: 10.1016/j.heliyon.2023.e21971. pmid: 38027997; pmcid: pmc10661500.
孕期知識頭條創作挑戰賽