“愛你的心,砰......“當你聽到這首歌時,你會想到什麼?有一天,我遇到了那個絢麗如彩虹的人,從此,其他人都是神和馬。 心跳的那一刻確實很美好,但如果心動過速繼續發作,可能會被恐慌所取代......
常規**無效室上性心動過速。
上週,48歲的劉先生(化名)早上開始出現胸悶和心悸,他感覺並不嚴重,以為可以“放棄”,所以沒有太在意。 劉先生意識到“不對勁”,趕緊趕到嘉興市第一醫院急診科就診。 當時測量心率為210次(正常為60-100次),心電圖顯示陣發性室上性心動過速(簡稱室上性心動過速)。 急診醫生給予了 2 次藥物轉換**和 3 次電復律,但無法恢復正常的心律。
當發生陣發性室上性心動過速時,可通過迷走神經的物理刺激、藥物轉化和電復律將其常規轉換為正常心律。 如果無效,可採用經食管心臟電生理學檢查,這是早期診斷和終止室上性心動過速急性加重的有效手段。 心血管內科副主任王志勇主任介紹。
由於劉先生的藥物和心臟電復律均不成功,經充分評估,心電圖科主任黃嶽副主任醫師當晚為劉先生進行了緊急經食管心臟電生理檢查,成功終止了室上性心動過速發作,心律最終轉為正常竇性心律。
射頻消融解決了問題的根本原因。
我以為“變革之路”的“曲折”可以走到盡頭。 誰能想到,2小時後,劉先生又出現了室上性心動過速發作,而且由於發作時間長,出現了急性心力衰竭的症狀:呼吸困難、胸悶、呼吸困難......情況危急。 心血管內科副主任王志勇、徐文波確診後決定行經導管射頻消融術**。
雖然是個孩子,但時間至關重要。 不到半小時,由副主任醫師徐文波、副主任醫師胡立群、主任盧麗華**、總技師沈家傑組成的急診電生理團隊在醫院導管室就緒。 經過近2個小時的努力,陣發性室上性心動過速射頻消融術在區域性麻醉下順利完成,術後劉先生胸悶、心悸明顯改善。
徐文波表示,對於室上性心動過速,一般在正常心律恢復到常規**後擇期進行,而劉先生雖然是首發病,但由於呼吸道感染、發熱等不利因素的共同作用,難以控制心動過速,甚至出現心力衰竭的嚴重併發症, 如果不及時治療,很可能會危及生命。
什麼是陣發性室上性心動過速。
據主任醫師王志勇介紹,陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,常表現為突然心悸和不適,在疾病早期可在短時間內自行終止,因此往往被忽視,容易延誤診斷。
一般來說,陣發性室上性心動過速被認為是一種相對良性的心律失常,絕大多數患者沒有危及生命的發作。 但是,如果發病時間過長,患者整體狀況較差,如高齡或嚴重的基礎疾病,則可能導致急性心力衰竭,甚至危及生命。
嘉興市第一醫院是浙江省首家開展經食管心臟電生理檢查技術的醫療單位。 經皮射頻消融**作為室上性心動過速的首選,也是心房顫動、心房撲動、房性心動過速、頻繁房性早搏、頻繁性室性早搏、特發性室性心動過速的重要手段。 心血管內科常規開展該技術已有20多年,並成立了電生理團隊,24小時守護著該地區人民的生命健康。