相信很多人在看病時遇到的第乙個問題一定是:堅持哪個科室。 看著醫院密密麻麻的科室分布,很多人都一頭霧水,這麼多科室怎麼可能掛得滿滿當當?別說基礎的內外科了,就連心臟也可以分成很多科室。
面對這種情況,作為患者或家屬,我真的很困惑。 今天,我就要和大家聊聊如何避免被醫生誤診
01、門檻高——醫療領域的一大特點
說實話,很多人可能連體內器官的名稱和位置都分不清,對疾病症狀的自我判斷是一件非常複雜的事情。 比如很多人形容肚子疼,這個東西真的可以跨很多科室,胃裡那麼多器官,任何問題都可能導致這種症狀,更何況,就算乙個科室有很多醫生,每個醫生都不一樣。 當然,比較簡單的策略是諮詢前台,這是現在很多醫院的標準配置,前台服務會給我們乙個比較準確的科室,然後去**。
所以每次去醫院,估計都能感覺到就醫的門檻真的很高。 是的,這是醫學領域的一大特點,就是門檻高,乙個合格的醫生至少要經過8年的培訓,而現實中甚至需要更長的時間,而醫學生在這段時間裡還要完成極其困難的知識學習,就像有人發的教科書一樣,要建立起來, 這可謂汗流浹背。
最終,一位合格的醫生誕生了,他們身上有一種“專業精神”的光環。 這也是我們經常稱讚醫生最喜歡的詞之一。
然而,有時,乙個職業也可能帶來乙個新問題:侷限性。
02、專業化和侷限性?
人才成長的過程,往往是不斷縮小自己的領域,不斷向細分領域深化的結果,而這個過程的好處就是他們對自己所關注的領域非常熟悉,甚至達到前沿。 但缺點往往很明顯,就是跳出自己的領域,他們可能會變得不那麼專業,甚至過於執著於自己的專業,以至於他們覺得一切都是手裡拿著錘子的釘子,結果是誤診或漏診。
比如最近看到乙個病人因為發燒、皮疹入院的案例,期間經歷了肺結核、晚期惡性淋巴瘤等多次誤診,在感染、免疫、血液等多個科室來回奔波,最終被診斷為**斯蒂爾病。 在此期間,其他健康問題是由使用藥物引起的。
其實,田欣的故事估計很多人都有過類似的經歷,就是去醫院後,去了指定的科室,結果是按照醫生的診斷。
感覺就像我們和醫生都在努力犯錯誤,試圖希望有好運,然後成功獲得正確的藥物。
03、“專業”陷阱。
但這是不對的!雖然我們承認現代醫學還有很多不足之處,但不能歸咎於醫學問題,其實在很多情況下,更多的是資源配置不當。 在田欣這樣的情況下,不能歸咎於醫生的技能不足,而是因為他從一開始就陷入了“專業”的陷阱,因為醫生過於專業,將疾病侷限在自己的領域,所以他們根據自己的認知來判斷,導致了誤診。
那麼,如何解決這類問題呢?
最好避免一開始就掉進“專業陷阱”,再來看看其他做得好的醫院的解決方案。
例如,梅奧診所(Mayo Clinic),一家長期在醫療排名中佔據主導地位的醫院,一直是眾多醫生的聖地,連續七年在全國醫院評估中排名第一。 在最新的排名中,妙佑醫療國際在 14 個專科排名中名列前茅,並贏得了其中的 5 個。
這樣一家頂級醫院的存在,肯定有一套非常好的解決方案,而他們解決方案的核心就是MDT多學科會診。
04、什麼是MDT?
什麼是 MDT?這是多學科團隊的縮寫,意思是多學科團隊,在今天非常流行,就像人們喜歡看跨學科等創新一樣。 當然,在醫學上,它被稱為多學科聯合會診,簡單來說,就是兩個或兩個以上相關學科的專家組成乙個專家團隊,然後對某種疾病給出會診意見,甚至定期、定點進行診療。
這種模式的優點非常明顯。
最直接的是避免誤診和漏診,解決“專業陷阱”問題。 正如我們前面所說,過於專業化容易先入為主,結果忽略了患者的其他適應症,因此在一定程度上變成了“盲人摸象”。 然而,MDT多學科會診就是為了避免這種情況,來自不同專業領域的專家齊聚一堂,集思廣益,避免直接從源頭上漏診或誤診。
其次,可以更好地評估和**。 每個患者都是不同的,沒有放之四海而皆準的方案,多學科人員對患者進行綜合評估,從而做出更全面的綜合研究和判斷,制定適合患者的個性化方案。
此外,這種**方案對患者本身來說也是乙個好處,那就是可以盡可能避免重複就醫或在不同科室、不同意見之間來回奔波,浪費時間和精力。
也許有人會說,這不就是我們常說的諮詢嗎?
是的,我們也有這個系統,尤其是在緊急護理方面,但這通常是緊急情況。
05、我們當下需要什麼
例如,在英國、法國等國家,MDT模式已成為醫療系統的重要組成部分,美國的NCCN也發布了相關的MDT診療標準。 早在2024年,我國就開始倡導MDT在惡性腫瘤領域的發展。
然而,現實仍然很困難。 因為我們目前的核心問題還是醫療資源的緊缺和醫療資源的配置。
一方面,雖然每年都有大量醫學生進入醫療行業,但與我國如此龐大的人和患者相比,醫療資源還遠遠不夠。 另一方面,醫療分類的實施也是乙個現實問題,大量的人不顧病情的嚴重程度都湧向前三名甚至最好的醫院,而普通醫院卻冷門,這種擁堵,讓大醫院的醫生一點也不忙, 而 MDT 模型的實現就更難了。
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