兒童呼吸系統疾病的高發,如何應對醫生和患者。
我省醫院優化診療流程,緩解就醫壓力。
記者 王英琪.
習記者黃欣.
從肺炎支原體到流感和呼吸道合胞病毒,冬季歷來是呼吸道疾病的高發期。 近期,多家醫院兒科門診人滿為患,記者走訪了我省多家醫院,了解兒科治療現狀及醫院應對措施。
患者人數有所下降,但仍然很高。
11月28日下午3點,記者來到山東大學附屬兒童醫院兒科急診室。 此時,患者人數已超過570人,五家急診門診輪流撥打電話。 輸液臺比較繁忙,臨近下午4點,輸液臺已經達到了719。
帶孫子去看醫生的孔女士說:“前天晚上8點過來的時候,我排隊的號碼是1176。 **看病,吃藥,一整套程式下來,我離開的時候已經是凌晨2點了。 ”
記者從臨沂市中醫院獲悉,該院兒科門診和急診患者人數已從每天約300人增加到每天約800人。 “病房現在已經滿了。 臨沂市中醫院北城醫院兒科主任劉靜告訴記者。
然而,情況正在改善。 山東省中醫院兒科主任醫師張桂菊告訴記者,11月初,該院兒科門診每天接診約1000人11月29日,訪問次數下降到500人左右。 12月1日中午,醫院兒科門診仍可掛通當日下午門診號。
基層醫院的情況如何?
12月1日,記者來到濟南市歷下區千佛山辦事處社群衛生服務中心。 中心有三個門診,來門診看病的孩子人數不是很大,乙個小時大概有四五個人看病。
我以前帶孩子去過大醫院,但太慢了,至少2個小時。 孟先生的兒子今年剛上小學一年級,“其實大醫院和社群醫院的診療方式都差不多,都是驗血和支原體檢測,在社群醫院方便多了。 ”
在濟南市歷城區王舍仁社群衛生服務中心,一對6歲的雙胞胎因支原體肺炎正在接受輸液,孩子的母親告訴記者:“孩子症狀不太嚴重,有點咳嗽和發燒。 在大醫院找停車位需要半個多小時,所以我乾脆選擇去社群門診**。
與三級醫院相比,我們沒有兒科門診,只有普通門診,所以家長可能會擔心診療不到位。 旺舍人社群衛生服務中心工作人員建議,如果孩子症狀不是特別嚴重,年齡也不是特別小,可以考慮到就近的社群醫院就醫。
多措並舉,分流患者,提高就醫效率。
在 230 日之前有嗎?240號?11月29日上午9時,在山東大學附屬兒童醫院兒科急診科,戴著黑色話筒的工作人員一邊熟練喊出號碼,一邊快速翻轉手中的車牌,引導患者複查輸液。 工作人員告訴記者,這是對患者進行分類,以減少整體等待時間。
為了應對患者人數的增加,世界各地的醫院都在採取各種措施,積極對急診患者進行分類。 病房床位有限的症狀嚴重患者也可在門診重症監護室接受治療**。
資源配置也在一定程度上向兒科傾斜。 臨沂市中醫院兒科病房原有120張床位,但通過增加病房床位、從其他科室調來病房等方式,兒科病房床位增加到180張。 “目前,醫院床位優先收治危重患兒,只要醫生判斷有住院需求,肯定能住一兩天。 劉京說。
此外,為緩解家長排隊時的焦慮,減少事故的發生,臨沂市中醫院增加了兒科門診區的診療指導人數。 醫療指導不僅可以幫助維持秩序,還可以提前進行一些簡單的治療,例如優先諮詢和實驗室檢查,以提高醫療效率。
張桂菊告訴記者,為了滿足患兒的輸液需求,山東省中醫院西院在西院設立了輸液區。 同時,醫務部會及時滿足兒科門診資源需求,門診必要時可填寫緊急購藥申請表,“即使藥房真的缺藥,藥庫第二天也能補上。 ”
門診高效運轉的背後,離不開醫護人員的加班加點。 在山東省中醫院,醫務人員通常在早上7:30到達開始工作一天的結束也經常延遲大約乙個小時。 臨沂市中醫院,下班的兒科醫生每天主動加班,照顧患者複診、輸液。
疾病的型別沒有改變,父母也不必太著急。
專家表示,11月至2月是兒科醫療的“高峰期”。 雖然近期呼吸系統疾病發病率居高不下,但總體上已得到控制,家長不必太著急。
事實上,病毒仍是一種“老病毒”,但檢測和應對方法始終與時俱進。 “有很多家長認為是支原體、合胞病毒、甲型流感和乙型流感,過去似乎從未聽說過。 事實上,現在大多數醫院都配備了專業的檢測儀器,可以檢測出特定型別的病毒感染,從而開出合適的藥物。 張桂舉說,“目前,呼吸道疾病的型別和嚴重程度沒有改變,呼吸道感染的嚴重率也不高。 ”
去大醫院不是“黃金療法”。 劉靜說:“大型醫院人口密集,等待時間長,交叉感染風險高,建議症狀輕微的兒童可以考慮去社群醫院治療。 ”
對於擔心孩子高燒問題的家長,不少專家解釋說,發燒是呼吸道感染的常見症狀之一。 此外,並非所有呼吸道感染兒童都需要補液,例如,流感通常需要服藥**。
張桂菊說,孩子生病期間需要充分休息,不要帶病上學。 家長應保證家中的空氣流通得到維持,孩子也應加強運動,做到均衡飲食。 同時,你可以在家中準備一些退燒藥,這樣你的孩子在緊急情況下可以發高燒。 但是,需要注意的是,抗生素不是緊急情況,不建議過早使用抗生素**。 如果孩子出現高燒、精神不振、嘔吐腹瀉、劇烈咳嗽、喘息等症狀,家長應及時帶孩子到醫院就診。